关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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3 Q# D9 r6 M& S1 H: W平安姐，急救啊！
8 ]' @5 [9 {% ?+ `0 W8 h* W我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

" a7 g( b$ N7 Z: \先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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* R7 V8 z5 c2 Y  @' l平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

6 D( R; ]' e/ OT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

" g0 ^" l6 s0 M, @7 v
请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

7 R) x, I: p7 K: B$ n8 g                               
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, M+ G9 u) T5 h5 `先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

/ ?& ]& d0 n+ `! C7 q
4 S) h1 B% D1 t' R* f谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：
; t/ j6 H" ]& P0 i6 W) B
' `/ k8 f+ @* R  Z: n% \胸椎磁共振平扫
: c/ r8 E4 P5 v7 Y, b检查所见：
6 z' `5 m. y6 z( W" D( `    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
$ C2 V9 O0 r) A, Q0 {9 t
4 Q  ?0 \( \5 T检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
. Y4 A# ?  S; Y+ M5 ]- ]$ k0 o) U
8 {; [& O  N! f/ X
腰椎磁共振平扫：
( X! y$ S0 N1 ~- r7 e5 y' o检查所见：
" d, x0 Q1 b; {. c! z    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
8 g$ D, v: s% L7 C6 y) k& m# E9 Z
检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

1 `4 y! n. A# N( C: t$ `                               
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$ ^; W7 d! ^9 V* g3 t* O: NT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

9 H  b3 X* N6 Z) j请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

, M& v, j$ T* U# P) F) `% i                               
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) |% e7 Z8 `' |谢谢平安姐！
8 o/ o/ K1 y$ g2 X7 M9 _, {! ^7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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# l: h* D+ x( r& a请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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- C  O! Q8 |, }% p4 m不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

! W& i7 q% @3 o% H8 y
8 t9 {& b6 l( e3 M姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
. g; r/ B2 j/ Q放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢

平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
) l  S4 t, D: m8 K1 u1 d
/ s, r6 ^# C* S' i) r6 u+ |* C我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
* f* C' Q- @- d- w/ u6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
1 v. Q* H$ O- K$ I( @9 d3 C现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
* G$ _2 O3 u: \  u4 K0 `: B1 o针对多发性骨转移，我还能做些什么？
  v  {5 b/ g7 x' A8 f
多谢！

' o* I- q7 V4 a详细治疗信息：
" q/ Y1 N0 ?' d% B( _http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415