关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

8 H* m: {! S) m                               
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2 V: c* l, W8 p. z6 {- \) S# B, T平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

: @: Q! v2 H9 I+ q6 r6 B5 z* qT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

& j/ d0 t; K, f4 m请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

, A$ t( b4 }# S* f2 _+ p  U

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

) B- Z: M& O( m9 |9 z0 w( h$ `* ~
6 @' t- z' G4 O$ R2 w谢谢平安姐！
- x2 R, M+ ~* ]( X& k7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
' t' X+ j2 s. }- Q& H" [检查所见：
! L9 \$ `7 u0 P2 e/ f" K    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

0 n6 y* u" M% N) u. A2 U4 k/ z检查结论：
3 s' y* r1 O0 }5 @$ [) r    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


腰椎磁共振平扫：
4 k' T9 h) P; W, y# N, j1 @- J检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
$ f: m8 i& V, u8 \  {8 E    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

% @2 \9 M# y$ M                               
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T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

" z. A' B; [2 \0 }8 W( Q                               
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谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

7 l- u+ ]' ^7 L都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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. ?: ^6 P/ V; L' I" g/ N# g不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

8 p- _) Q6 x# Y' {- O/ C# |- T! n姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
& C  C# A5 u/ e2 j! x. I+ ~唑莱膦酸每月一次在打呢

5 F: B% p$ [5 W, @4 u
5 q3 Y5 F, ~. `( b" p平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

& l2 k; M6 l9 s/ G1 A我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
0 i$ I4 z$ r, X; m6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
% F: |  @) ~0 R7 g- Y( i现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
1 E4 M& ^7 t3 F$ d$ d  [- O
/ N' D9 S4 F0 X( w4 W- J我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？
' W  Q$ }3 c' ?- \6 R# v5 K
3 e! I9 D( ~# ~+ [. B3 K9 f8 l多谢！

详细治疗信息：
; e7 a4 g+ N0 G( \6 \http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415