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关于脊柱转移的处理建议

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791265 910 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-7-6 07:26:46 | 显示全部楼层 来自: 广东
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-8 16:09:50 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-8 16:30 编辑 2 ]) f& i" J4 s; w. n" A+ N- r

" [5 L) p+ l; R. Q* P平安姐,急救啊!{:soso_e109:}
" e; Y: r! I7 T' F我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随时都有瘫痪的危险,建议放疗或是骨水泥,骨水泥最少要做4处,而且做了骨水泥也不能走动?我们在哈尔滨,请平安姐帮忙参谋一下该怎样治疗?小马哥说可以去北京,不知道我妈现在的能不能经得起折腾了,还请姐姐帮我做下指导,万分感谢!!!( E. ]* @4 V7 m" i  E) Y6 l

# g; _9 `$ L' F1 M1 K: h
5 l. o1 R+ a2 F4 t0 \6 v/ {4 O请平安姐帮我推荐一位好的医生,还有我不知道治疗骨转应该找哪个科的医生?% X8 d5 b. z$ m3 `
1 e) L6 [& c2 w4 ~# _
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:06:48 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以耐受,不用吃止疼药,也不影响睡眠,但我害怕以后严重造成瘫痪,我家刚拍的腰椎和胸椎的报告是检查部位:胸椎
, E2 J. G  N2 M; [6 M+ S% Z检查所见
. ]9 H- M/ C8 f& @) l所示T8,10,L1椎体及部分附件骨质信号异常,T1WI信号减低,T2WI信号不均匀,脊髓未见异常。
0 f* a, U+ F0 G% u; Y7 o, A: c印象) m7 {% a7 Q; l6 s* Y
T8,10,L1椎体及部分附件骨质异常改变,结合病史考虑骨转移。. y6 c6 x4 [' a0 G: p2 v9 B
检杳部位:腰椎
) j7 P7 e* e3 G, \6 A# x% ]+ y检查所见' t. k; v5 L8 m0 J/ F0 K) E$ p- C5 y; N
所示T10,L1,L3,L4椎体及部分附件骨质信号异常,T1WL信号减低,T2WI信号不均匀,L4椎管后缘见软组织信号影,相应椎管变窄,所见脊髓未见异常。( M% J7 F' _& q3 E
印象6 ]4 k1 _$ F1 d. B0 A! Z4 T7 }
所示T10,L1,L3,L4椎体及部分附件骨破坏,结合病史考虑为转移瘤
" R8 |6 E1 W2 _  B- S5 R( f. _! d2 K2 I" X" D3 d! H" E+ W
2 m* x& L+ O2 F6 }+ i
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
! o, o' u# k% o/ ~+ r/ {1 u, u6 l
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
4 @7 Z/ x3 t( g# y9 M& T# W1 D平安姐,急救啊!
+ |4 J6 a- G- K$ E# s& s我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
3 J% d) V$ k% a) \& b6 B
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
4 ?7 ~& `) A% V7 C% Z" D/ T! V平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

' K  k% b9 ^. `  z5 ^T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
; @1 j% G( W$ ^& {/ }) U9 a! Y8 C9 K7 t
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 7 h; a" P+ K  ?
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 ; b# Z1 u1 A/ I3 k
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

: Q7 q; c+ x) G7 l9 ^; W2 {2 x7 F( D$ X5 |6 S
谢谢平安姐!. X- K, R) T; X: I
7月3日检查结果如下:
0 t* H2 r0 e1 [; C7 G5 }9 c
: K. ~. d5 H5 b8 n3 K; O胸椎磁共振平扫
% ^! v+ ^/ Y. B7 r) F' S4 P检查所见:+ M9 z! ^- ]0 U
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。3 C7 }% h+ a/ l1 n) D
) K$ v3 H6 g9 R1 |! G: |
检查结论:
: F6 V( f" j+ b5 A* U    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
3 {9 z) d$ A/ k/ z' ^8 P8 W. ^9 z: }* `' x& m4 w4 S5 l& T
$ F  p# o2 d% ^0 B$ @- C
腰椎磁共振平扫:
8 k  S5 j1 S: L6 q/ x# k检查所见:
, @3 W* C$ x; L( n    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。1 ^1 [1 }. |$ |0 x; L! S4 {
7 @4 [& I! @8 l* }3 j
检查结论:
/ u3 P9 U% t& ]    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。* k1 z. }' h% e( x
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
5 U5 Y; m; t' S9 Y3 B% Q6 L" B+ N" e    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
- Q# K0 l4 K, U+ C7 p# fT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

# |" v+ @, G  r( n/ F& [0 }请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
5 ?$ a; I' ?$ l0 U3 V3 V谢谢平安姐!1 P& Q% P+ J' a8 C! Z; O3 \
7月3日检查结果如下:

7 I1 C/ W" a2 }* A7 M! h不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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