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肺腺癌骨转

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1893111 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑 * ?/ v, M6 W  q4 V

: n* y  N; F+ P! l& g***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。5 T( Q1 t" t9 Q/ y
***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。+ [0 i6 `8 a* Q5 u! X2 w4 m
***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。
: x- F5 G4 ~- T, p0 y7 t2 S果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07
1 h5 Z" c3 |( V( M2 U2 u$ W: g6 r5 W***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...

6 d/ c6 ?; o- H对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:030 @+ c5 s, Y, _( X) [# m# Z
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

- P8 b, k; j' g: ^' q* y8 |  y* mB.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。
; s# e$ z1 Z6 @8 T
% P* H) p& ]8 t7 M/ w/ y8 P+ G: i  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03. @' `) p; e/ @% l, u
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
9 f$ q0 |" l7 V: d7 h
评一评你的总结:
  @1 ~- r& X! R/ h1 l
7 H! v  J1 M& m% w2 q1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。. O8 N; e* _% E0 f6 N& B: Q; \
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。
8 O0 _% w4 M, D$ v
1 s; i- d/ i# e4 f2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
0 O" @* }: T" o& i6 L——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。  J* l% E* }6 F" Z3 _) o  {

$ U. j7 k9 g( a3 P3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。$ g0 Y6 u$ H* @+ @
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。
9 i  {) G# z) t: `% J
% f+ _6 ~* I- m) p4 K. w* }- P. D4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。* c" @& U6 [( \
——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。, ?- ~/ S' h. i0 t" Z3 H0 |( ~3 w. Y

6 s0 I# K8 |& f/ c& a0 r5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
7 A+ h, E* |, T, c6 l$ }——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。
1 ~: J" K5 a7 [) m
/ z" B% p) W; M6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。( P" ~  e( c3 x% j2 @% [- O
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。/ W1 j: W- e) C, }( c
——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:' }1 k: U# |3 m# [
9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;( H1 |& y3 S' U0 @/ U0 I
9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;# \7 T, z2 a% t; U; R  P5 C4 o* h6 P. }
4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;+ S" Z; A2 p7 x
184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;& o* T3 d  R: {- p. z! J- Q' b
因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。; ]! N/ F' [, \5 L2 Z* f1 W
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05  M% i) U1 a4 S) S/ D& l8 T
评一评你的总结:2 f0 s' i/ ~9 g( c

, g7 @; a7 G/ ?2 L  B8 }* h3 l# I1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...

8 Y* I# P0 p$ v. q* ?$ s5 m: F8 D3 U$ [- J; m6 B
- R. b7 A4 t, {$ j/ M
             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。3 V+ c, @( h; {# ~% `, r
* w& n2 A1 f3 A! v7 H
& S6 K* y5 w  a& V) p3 C$ ]
            憨叔这句话才是精华!1 `# k1 ^4 A* q0 X
: a* ^1 @. R- |
      
非成熟观奌只供参考!!!

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