本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 ! ^# ?0 |4 I2 ?' I* s
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9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:
! @( m+ d# s9 o7 b1 F; s1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。2 h; K4 V8 E9 Y- h% c
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。( u5 E( A6 A/ D* M! i" Q! w
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。
& v2 z+ e$ R* }4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
" a5 Y3 n* t* e. r/ l8 G* Q5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。; ]: q2 D8 D' ~0 y0 r4 R
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
, s$ H4 Q: L. |5 R日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。3 G1 Q9 n% d$ k+ w/ ]* J
如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。# n/ B/ W9 G; [6 O" h' v
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