今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
B* k! ], I: i1 o% m Z8 F11月29. R: }3 v) @9 d( S6 e
影像所见:
8 I; L4 x+ [- B) X# X4 I0 }' W肝移植术后,胸部CT平扫:4 ?+ i* A0 D3 R# N6 N. F; L
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。 a; q: w2 W$ z3 F7 y; o3 e) Q& h
诊断结论:
: c6 O- }* R4 x& [两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。) k0 H0 D# s$ Q& Y$ E
左下肺叶慢性感染灶。* c* a$ p1 m' _1 ?
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。$ x' E( C; v! y
附上上次CT检查结果:2 z8 O2 \0 \3 @( _
8月30日复查了一个胸部平扫CT2 @6 s, u5 p8 S( H! n9 c
影像所见:
8 i2 W2 m6 Q; o5 n: u* s0 P* g! [1 l肝移植术后,胸部CT平扫:& Z' Y' v t: Z$ a7 ^, Y+ D s9 A+ I' A
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。2 q: ~! S1 |+ |: c- M; P
诊断结论:
X( @& l# o' u5 f7 l# S3 P右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
, ^$ _5 b1 y" e- k两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
& f% [2 L5 H9 S2 _2 v4 i问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
( q# t# v' l& d) x% o5 \& Q7 I 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?3 M- n" N4 G0 z' r' i
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
* I5 h9 {! f4 Z+ n3 f" h3 u! Z% T# |/ ]/ O& M& S+ \3 ?
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