八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
) [9 ^- B" Y* p, r3 S# `5 U; Q% j
* i: _( i$ O; M/ y  K老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
) y* n8 E  N: @1 `: e: O500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
( W$ S1 q0 H1 s" N& Y/ ]当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
8 |/ T$ V7 m) Q" Y# Y2 n* X8 X8 y我们相当于是做1期临床了

" a3 T3 R" n0 ]0 ]9 J; D0 L! @: I) S老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

+ ^& X* D8 A. b6 p3 s8 ~Sally(19694122)  16:29:35
* Z% \7 Z! `3 I9 n# y* ^2 g不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
' y7 f) {/ D9 E. l- D2 `每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
1 ?0 s; U. _" L0 t9 l, I所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
( D( ~0 U# W2 `( Z+ c7 w2 y你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
& X! L+ y, @$ j: C清好清畅胶囊
: a1 I1 u' A! P& |( l是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
) E* D2 h5 N1 l: BYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
: A# F# Y) Z) h9 S& j( g- o老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
" `, D8 Z/ ]) r& N吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
7 s$ I) E6 B4 u1 `2 g( e这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

  d* e; `! j" M, j& K先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
- c; i3 A  A  L( ?: ?5 V5 S2 S这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
% u" t4 l. G" e2 P6 ?$ f, h这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
( \. ]6 q1 B* a' l. L, B* O2 k% M

老马(925951365) 23:10:30
  K: i4 g; ^7 M/ V* \) ], t1 sVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
; ~, l; Z6 v$ D: |不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
" R. A6 S0 L2 e/ X6 elalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
% v0 V  S( s' f) r1 c; K4 |那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
: B; |2 ?7 X9 U) T3 Z8 m! y  U- m基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
7 e# c( q) k: ?. f老马(925951365) 11:13:11
一线
1 s7 y( B& O( _, B6 o6 O' C2 r苏州-過克(88983109) 11:13:24
0 U8 d1 K5 F+ ^% ?好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
5 z+ o/ w! N" _1 |( }& I你一线就用白蛋白，以后怎么办
8 {( x% D: ^6 ?& k苏州-過克(88983109) 11:14:00
# R# p# b- Z1 p2 z复发的话用泰素帝？
( O2 s: U* ?6 v2 W: a" U5 `老马(925951365) 11:14:04
对
$ V8 P  M6 e3 G( Z2 E4 I老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

1 j$ }* D# q; `4 [. i老马(925951365) 11:15:10
9 L/ y: A8 D) ]: e不是治疗早期的
+ `; H, h, u7 J0 F6 p" R* ~要看批准的适应症
6 B  c# m3 m1 z) T

, p) p% H) t& R/ jVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
6 ^( K) q  |; A锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
# ?/ g# X* |- p8 A8 c+ m; \( ^肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
) t0 C8 q8 \2 C! @4 {( d9 _; |  V

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

+ H5 ^8 D0 E& s. S+ \5 a, k请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
2 Q0 V& C/ T1 v6 Y2 S" b' c+ w我心迷茫(1337869946)  11:18:01
4 G' W! b  d3 \3 t马哥，4002对心脏影响大吗
: X, l: H# _! J- p* A! B1 ?$ G老马(925951365)  11:18:03
7 T" I( s- i" p- T3 o; t$ c或者升血小板的针
$ X' g7 l' W; L# W" A$ W4002，少数人有影响
5 U; x: F  K5 R6 G& r! P6 I

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
% ]) S( G# i+ F* W9 S* G2 [我现在也想，我家不一定是her2
$ U- }  J1 n: U3 q6 g因为2992对her2阳性的病人效果并不好
7 H" f& c7 g7 h! A1 |2 n9 z0 w  m没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
1 U8 X+ [1 L/ f( h/ C+ b

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
5 H7 p: G2 Y# N; z  C" ~1 V3 ^- FCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
" C, g5 h; r/ b! A( F需要吃降糖药吗？超过10了。
) _5 R# R% N% ?/ U老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。