3年2月1周，战斗结束。

等待一场奇迹 · 发表于 2014-7-1 13:55:03

是个好消息，谢谢阿梁一直在探索最适合的剂量，大家都受益于你的求知与总结能力。希望你父亲稳定长长久久。

决不放弃11 · 发表于 2014-7-1 15:35:13

好消息,恭喜啦啊梁大哥

老冯 · 发表于 2014-7-2 00:34:03

老冯发表于 2014-7-1 13:29; F- d ]) k5 ?5 H) R
阿梁，你好！请教个问题，昨天我到我们省肿瘤医院咨询了一下专家，他得出两点惊人结论：
, d; H( w( [' k$ l- h; U1 肿瘤以腺癌为 ...

谢谢阿梁！

老冯 · 发表于 2014-7-3 21:48:50

阿梁，你好！还得麻烦请教个问题，我现在想做个免疫组化，易和特已经盲试过了，没有用，大夫说没有必要做vegf,vegfr1等，他说这些和EGFR是一样的，是这样的吗？我觉得vegf,vegfr1等是确定阿西替尼是否有用的项目，EGFR是确定易和特是否有用的项目，不知是否正确？

南宁阿梁 · 发表于 2014-7-3 23:55:57

老冯发表于 2014-7-3 21:48
- K. }- M$ B- w- q: |8 b2 m9 e- L阿梁，你好！还得麻烦请教个问题，我现在想做个免疫组化，易和特已经盲试过了，没有用，大夫说没有必要做ve ...

VEGFR和EGFR当然不一样，VEGFR阳性的话阿西替尼有效的概率就大一些，EGFR阳性的话易、特有效的概率就大一些。

这反映的只是概率，而不是“确定”，最终都要靠吃药来判断效果，所以免疫组化也不是一定要做，只是做了心里有底一些。

老冯 · 发表于 2014-7-4 19:59:41

本帖最后由老冯于 2014-7-4 20:22 编辑

南宁阿梁发表于 2014-7-3 23:55
/ @+ b7 q6 Z# q# rVEGFR和EGFR当然不一样，VEGFR阳性的话阿西替尼有效的概率就大一些，EGFR阳性的话易、特有效的概率就大一 ...

谢谢阿梁每次有问必回！今天又跑了一次省肿，他们说可以做其中的四项：egfr，her-2，vegf,alk，当时很高兴。但是转念一想，去年的样本得出的是鳞癌，再用那个样本的话，免疫组化也是对鳞癌的样，对目前腺癌占主要的肿瘤来说意义不大。就那一点样还是请所谓省内高手取了9次才取出癌细胞来。现在取新的样也还很困难。

夕xin宝 · 发表于 2014-7-6 17:49:45

南宁阿梁发表于 2014-6-29 00:36) P' H( K2 Z w- n- H! |. B# u
好消息，4002耐药后9291仍有效！9291剂量大体摸清，准备试“9291(75mg)+1片易”。
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一、情况介绍

我也有同感，经常去医院的人，他们总是寄托希望在医生身上，听天由命，加上家里又没有家属为他们尽心极力钻研，所以唯一依靠的就是医生，我们说的这些渠道，他们总是觉得不信任。
阿梁，我父亲，凯5个月耐药，培美稳定，2992无效，吉西2次之后用9291，效果非常好，3天见效，CEA5月1日620-5月28日400-6月23日106。现在继续服用，现在吃60的量，本来准备配合184吃的，但是20的184（担心副作用所以小剂量）没有什么效果，父亲自己停了，现在就单药60,9291，症状都还不错，又胖了十几斤。不知道需不需要联药？

bessiefu · 发表于 2014-7-7 08:54:09

南宁阿梁发表于 2014-6-29 00:36
4 o" x+ P2 Z. {5 c/ A好消息，4002耐药后9291仍有效！9291剂量大体摸清，准备试“9291(75mg)+1片易”。
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+ F$ C$ }' G' K, Q8 {一、情况介绍

取得这样的好效果，离不开阿梁的努力及钻研的这股劲!
同时，感谢阿梁在半夜里给我妈妈看病历，提出好的建议，谢谢！

南宁阿梁 · 发表于 2014-7-7 12:42:41

夕xin宝发表于 2014-7-6 17:49
! S( @: s* s& M" Q9 l我也有同感，经常去医院的人，他们总是寄托希望在医生身上，听天由命，加上家里又没有家属为他们尽心极力 ...

从CEA降幅看，耐药主要是T790M。60mg的9291可能力度仍稍有不足。凯美纳3个月时CEA曾降到41.22，目前可以先维持9291(60mg)，看CEA最多能降到多少。如果CEA能降到41.22附近，估计剂量就够了；如果CEA离41.22仍有一段距离就不再降的话，可以考虑加点量看看有无追击效果。