（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
登录/注册后可看大图

2 V2 ?: J" g- `2 U今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

/ |: L3 D& w4 C. h6 E( W                               
登录/注册后可看大图

先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

  l1 f# {2 }$ p8 E3 T) z: J                               
登录/注册后可看大图

% w9 d3 u/ p3 `9 V& \9 T) f- L8 K停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

: B- y" p6 V  @( n3 Z4 o7 u谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。

另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
/ a! H. ]# x7 q1 r- i- l. z希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
0 z7 w9 D0 n2 Z4 T- E1 L
% }( _: E" r0 u5 d. B2 h另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
# R2 X* J1 [( W1 X
8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
  \5 E" ~1 y, D  k  y% L5 x8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

% v' `2 w9 Z- m+ f$ g% H3 X1 D今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
. Q% d4 S7 R6 Z; W$ ]; w
# x5 b5 a! I& A请教：
' P8 Q7 t+ C+ p2 ^  ]7 O1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
, H8 }" k1 I0 U& o! E0 L- k7 n2、是否可以上T，冒险一搏吗？
  t% r5 Q3 U/ a, O( k3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
4 {( U- g6 t% g9 r# [$ ~

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

; [8 x6 W6 l; K                               
登录/注册后可看大图

父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
$ e3 h1 J0 u- |$ [' t' E" `
# T+ j" E: `7 ]8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
登录/注册后可看大图

% \& k+ N3 p6 k7 V. A! k3 ~父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

( u  F" p- `9 V) m+ e7 E胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

" P0 l$ P/ p% g- r; F8 z* w! d  l                               
登录/注册后可看大图

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
- \  D( [: |: ]; [现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

: G% G  j0 R6 h/ b6 [- |谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
登录/注册后可看大图

3 u* J8 u8 u% t. H感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。