紧急求助：恳请@bluest和各位前辈指导，父亲胆管腺癌晚期，肿瘤17cm，靶向求救！

lh唐朝 发表于 2015-12-29 20:43
看到篇去年底发表在Nature Communications上的文章，关于肝内胆管细胞癌突变基因的。
     “研究 ...

这篇文章统计很好，对于乙肝表面抗原阴性和E靶点耐药的患者来说，可以推断KRAS变异的可能性很大了，在胆管癌统计的帖子里，也看到有一家基因测试显示KRAS突变的病例。下一步就是找到KRAS突变的靶向药物了，我在靶向药物中仅找到了多吉美可以抑制RAS通路，RAS和KRAS是一回事吧？

我父亲昨天已经开始吃多吉美了，希望能有一个好的结果。

@唐朝，求2992,XL184等靶向药的购药渠道，另外问一下您，我父亲现在血小板低才30几，能吃2992吗

您好，我父亲59岁和贵父的病情相似，请问2992 184等这些药的渠道是什么？有没有详细的备药攻略，万分感谢！

tianqi11000 发表于 2016-1-4 15:05
@唐朝，求2992,XL184等靶向药的购药渠道，另外问一下您，我父亲现在血小板低才30几，能吃2992吗

2992降血小板不厉害，但是血小板太低容易引起出血。最好找医生，把血小板升上去。

我爸这两周一直吃50mg184，而且吃5天停2天。昨天突然说嘴有点苦，肋腔、后背有点疼，感觉184可能量小了控制不住。先吃上优思弗，然后184不停了，看看效果。不行，就直接上2992了。这也算基本完成四轮用药一个轮转了。

greg2015 发表于 2016-1-4 10:11
这篇文章统计很好，对于乙肝表面抗原阴性和E靶点耐药的患者来说，可以推断KRAS变异的可能性很大了，在胆 ...

kras只是RAS基因家族成员之一，与肿瘤的生成，增值，迁移，扩散以及血管生成均有关系。EGFR靶向药物对于K-ras突变型患者疗效很差。这就是深蓝说的影响耐药的原因之一，cmet扩增也算一个。

唐朝，我父亲吃完2992后我打算换184，多少量合适？看您的量换了几次，求建议，谢谢！

zhangzzmm 发表于 2016-1-10 07:47
唐朝，我父亲吃完2992后我打算换184，多少量合适？看您的量换了几次，求建议，谢谢！

单药最好80mg，联药50mg。要看身体情况，不耐受就减量。

尊敬的唐朝前辈，184的量需要到80mg吗？我之前看到都说50mg，请问到底多少合适啊？

我们家都是100mg 足量；12-15天为一期