陆续收集小资料、坛友语录、问题解惑、感悟励志、------备查---备用

brookzhan说：憨叔这次病情进展，我有两个小小的思考：
; M$ }4 @  d9 C# l& m
1 c# {  j, t4 d$ U一是CEA指标还是有效的，至少在憨叔身上是如此，如果CEA居高不下，
: v! t+ e) d3 y4 }. K  g   还是应该尽快查明原因是不是进展了。

二是憨叔最早的肺部手术，就是一同切了一段肋骨，说明早期即有骨转的情况；
   我同一些富有经验的大夫咨询过，如果复发的话，很有可能跟以前的症状差不多。

1 Z. U# i% q% s& X另外骨转是否意味着cMET扩增较多？我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
也许以后应该试试这个方向的药。

憨叔8年前就是有骨转了，现在只不过又回到8年前情况了。
憨叔福大，一定会手术顺利，一切安好的！
; c8 A5 A' A7 s" }; ?祝您早日恢复健康，回到论坛带领我们一起战斗！

看完了，学到了不少，多谢楼主，希望你家稳定安康

非常有价值的汇总，谢谢分享

godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
- T0 m& Z# n' t5 w' Q9 Q; `看完了，学到了不少，多谢楼主，希望你家稳定安康

谢谢你也同样祝福你

经典，楼主的心真细啊，谢谢！

收藏，谢谢！一起努力！

感谢楼主做的总结！ 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍，写在这里希望能提供一个选择

8 c3 S) b7 y! }% _/ i5 F吃特罗凯发生脑转后， 可以改变吃药的计量和时间， 常见的有一次吃一周的量，然后一周休息不吃。 一次5天，然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度，来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统，脊髓转移。

易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）
" ^1 i. A3 ~9 }6 f  Z
+ U- ]5 R" G1 V) g——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上，当这个基因发生突变，

正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部，
5 i: L2 U& w/ J
. Q8 ~5 Y2 j! d; v阻止发生突变的EGFR基因，让癌细胞不再复制。

这个研究被简称为IPASS（Iressa Pan-Asia Study，易瑞沙泛亚洲研究），
7 h6 Y7 u5 v+ |) p# [( C
发表于2009年，逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。

吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。

周清他们在研究中发现，
, _% H+ ~' W; O3 ], O) D
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好，突变量越小的效果越差。

) ]4 H6 M1 r  ~  N$ s8 x他们把突变量的关系命名为“突变丰度”，
2 G: V2 |* c" m& R1 t& H0 h
丰度低的人比较容易出现耐药，

丰度高的人比较不容易出现耐药，药物效果能持续非常长时间。