本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
! s. f! }0 `5 [; N! I6 m# E2 J0 p& Z5 ]9 r5 J+ t# a. W! N
2012-02-24CT报告
2 I. n! _: T$ R1 e I }肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
@# O) Y( k* ]2 z肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。/ A" E* H, t! o) d! _, u0 m& D, {
肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。- D5 Z+ s7 C4 p# Z6 |; C
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
7 m Z* N- h8 `6 ^8 O右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
" \3 O# U0 i5 t, b% j% k左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
. O' y! Z$ j+ Z6 R/ ?( | h扫描范围内未见明确骨质破坏。
8 A& C* N' Q5 N. U& ]0 n H0 o' @
1 L* I+ p; O) O ^7 k. W/ R/ z+ H: ` ?
影像学诊断：
- k1 x! n7 Z. w4 c( k- a" ]肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比/ f! ]) X h2 d h
肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。& L. S$ n7 j, G) I1 Q
肝S8病灶，较前已无明确血供。
8 n# A' [+ z+ F' D7 C- `肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
1 R. B0 ~. t3 \% X右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。4 d' ]' Z* `2 {' {0 a
左肾小囊肿，较前无大变化。 8 C4 D. G6 P3 M8 R# x+ j# _2 d! L
. n6 k, f+ w8 w! ^$ X# e5 ?2 o感谢主，医生说靶向药对我爸有效果，之前的小病灶已经无活性了，暂时控制不错，可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低，水平回落不下去，比较纠结。
! e9 e8 F- b u% ]6 Z" _: ^+ X: Q1 c, e# s+ }6 S$ h
3 f& Z7 `; d5 g M2 g7 ?) w; M
' T- ~. h& t$ _% i: w2 { u6 L2 { V! q+ K H+ M# g
--------------------------------------------------------5 I( m3 E3 ^$ A! M
4 D* {* A4 \2 {3 j6 o! p ^# H$ h+ L$ ^4 ?, i
2011-11-21CT报告
4 o, x( g0 ]8 |7 V3 O/ c( P
5 o5 E" M" z% d: p/ f7 f肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度! l" Y" t# M7 q( i
现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。7 c8 a! Z/ g4 I1 y @
门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。8 _# u/ N! {, [$ j0 K& ]" r2 v3 ]; }
& k9 b7 ~8 V+ ], Q8 H. d8 f0 U
1 W2 J- ^' J5 m+ F/ P7 u$ o/ [
影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。
$ `* _) I5 B/ U( d' u2 W; F) I
3 p8 Y/ r* V. ~$ V: ?+ K" Y* ]--------------------------------------------------------
4 Z* ~7 Q, ]# D: W; Q" T2011-8-4CT报告
( c+ B) i z% F: |# T7 p. `& W/ Q肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
( t# P2 s- f: d% d肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。8 {* s7 t1 p9 y2 U; z) \' [
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
% Z1 X/ \1 j5 `1 G: _1 {肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常. E& T5 T- g O
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
8 D7 s7 z& T# c2 x8 d4 d: v9 t右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
- w9 J# \4 A+ d9 l/ R9 X; l左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
) N% J# e" Z7 B. S& w扫描范围内未见明确骨质破坏。
: l" |. j! d$ U: D2 k9 G+ O6 n
! I% P$ A! j7 g) I- c- G+ o/ g影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
/ M2 k' _$ ^# _肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。3 j. s. R2 z- n2 ]* ?2 w5 p
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？; O6 j: w8 J0 |" d9 ~- O+ ~
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
/ t5 D$ X/ T, a9 N! b) E* B( z左肾小囊肿，大致同前。
2 m- j9 f B1 w9 ^9 e: J |
显身卡
; Z+ z0 o" ]2 T& g& e* a5 T% I8 c
