哥哥肺腺癌3B，12月刚确诊，慌乱，纠结，求助！更新：第一期化疗最新ct检查结果

3期不可切除肺癌首选根治性放化疗，有突变的次选靶向治疗

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申医生 发表于 2024-01-18 21:02
3期不可切除肺癌首选根治性放化疗，有突变的次选靶向治疗

谢谢申医生！如果发生脑转应该怎么做

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序幕 发表于 2024-01-18 21:26
谢谢申医生！如果发生脑转应该怎么做

首选靶向治疗

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申医生 发表于 2024-01-18 22:26
首选靶向治疗

谢谢申医生回复！谢谢

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关于N3是否可以手术，目前在医生端也是有一些争议，今天正好听了一场大咖直播，其中诸倩老师直接抛出这个问题给到现场陆舜，也是提到了她遇到类似患者，从内科角度直接否定了手术的可能性，当时患者以及他们医院外科都是尊重了她的想法，没有手术，同样陆舜团队给出了自己一些看法，包括他们手头有N3手术的情况，比如当时举例了一个患者用特罗凯，手术了，目前特罗凯近二十年了，还是很好，他们之前申请过N3患者手术的临床研究，但是没有批下来，目前也是希望能够推动，建议楼主去关注下医脉通，听一下他们今天的直播“中国方案 智领全球——肺癌围术期治疗峰会暨拓益适应证上市会”，大概在最后二十分钟左右，

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瓶子 发表于 2024-01-20 12:16
关于N3是否可以手术，目前在医生端也是有一些争议，今天正好听了一场大咖直播，其中诸倩老师直接抛出这个问题给到现场陆舜，也是提到了她遇到类似患者，从内科角度直接否定了手术的可能性，当时患者以及他们医院外科都是尊重了她的想法，没有手术，同样陆舜团队给出了自己一些看法，包括他们手头有N3手术的情况，比如当时举例了一个患者用特罗凯，手术了，目前特罗凯近二十年了，还是很好，他们之前申请过N3患者手术的临床研究，但是没有批下来，目前也是希望能够推动，建议楼主去关注下医脉通，听一下他们今天的直播“中国方案 智领全球——肺癌围术期治疗峰会暨拓益适应证上市会”，大概在最后二十分钟左右，

好的 感谢！是公众号吗 我去搜搜

                               
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瓶子 发表于 2024-01-20 12:16
关于N3是否可以手术，目前在医生端也是有一些争议，今天正好听了一场大咖直播，其中诸倩老师直接抛出这个问题给到现场陆舜，也是提到了她遇到类似患者，从内科角度直接否定了手术的可能性，当时患者以及他们医院外科都是尊重了她的想法，没有手术，同样陆舜团队给出了自己一些看法，包括他们手头有N3手术的情况，比如当时举例了一个患者用特罗凯，手术了，目前特罗凯近二十年了，还是很好，他们之前申请过N3患者手术的临床研究，但是没有批下来，目前也是希望能够推动，建议楼主去关注下医脉通，听一下他们今天的直播“中国方案 智领全球——肺癌围术期治疗峰会暨拓益适应证上市会”，大概在最后二十分钟左右，

看到了，谢谢您的分享！是的，初次面对，没想到就是一个无比纠结的选项，此前一无所知的我们之前一直想问，做过手术的人都怎么样了。感谢您！

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阳光～ 发表于 2024-01-13 17:25
我不是太明白，基因检测结果提示egfr突变且高丰度，那为了降期治疗不应该化疗联合靶向吗，为什么上免疫，本来egfr靶点已经是公认的免疫负相关靶点了，再一个，单独做一个脑核磁检查，petct对脑部检查不清楚

靶向降期是假降期。
因为异质性。理论上一团肿瘤，可能9成9被靶向清除掉，但剩下的1%是不可能靶向清除的，然后成为复发的种子。精确靶向的不足，理论上不可能彻底清除。
而化疗，可以在一定程度上理解为广谱靶向，虽然其靶点不明。能加大清除的可能，虽然可能性也不大。
免疫，是调动自身抵抗力，全面清除。具有理论上的彻底清除的可能（虽然概率小）。

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cd529 发表于 2024-01-20 19:55
靶向降期是假降期。
因为异质性。理论上一团肿瘤，可能9成9被靶向清除掉，但剩下的1%是不可能靶向清除的，然后成为复发的种子。精确靶向的不足，理论上不可能彻底清除。
而化疗，可以在一定程度上理解为广谱靶向，虽然其靶点不明。能加大清除的可能，虽然可能性也不大。
免疫，是调动自身抵抗力，全面清除。具有理论上的彻底清除的可能（虽然概率小）。

谢谢！从12月哥哥确诊慌乱茫然一无所知，到通过师永刚所写的无国界病人知道论坛，在指点中跌跌撞撞学习各种名词和知识，在抱团取暖中增加信心和希望，感谢！！

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cd529 发表于 2024-01-20 19:55
靶向降期是假降期。
因为异质性。理论上一团肿瘤，可能9成9被靶向清除掉，但剩下的1%是不可能靶向清除的，然后成为复发的种子。精确靶向的不足，理论上不可能彻底清除。
而化疗，可以在一定程度上理解为广谱靶向，虽然其靶点不明。能加大清除的可能，虽然可能性也不大。
免疫，是调动自身抵抗力，全面清除。具有理论上的彻底清除的可能（虽然概率小）。

赞同，所以我觉得奔着手术来的应该化疗联合靶向，最起码刚开始用靶向药效果会比较明显，把这一类突变的肿瘤最快速度杀一杀

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