ALK突变非小细胞肺腺癌

南宁阿梁 · 发表于 2013-6-20 18:38:08

不要惊慌发表于 2013-6-20 14:40

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真的如我所感，吃正特30天后CT结果：
左下肺肿块，较前明显增大，左全肺不张。
双肺多发转移较前增多，部 ...

看来特罗凯效果比较弱，估计只对游离的癌细胞体现攻击效果，但防御不住有实体瘤作为据点的癌细胞，所以左下肺原病灶增大，双肺多发转移增多、部分增大。

既然特罗凯效果弱，靶向方面接着试EGFR+HER2双靶点的2992；2992之后试VEGFR靶点的阿西替尼；阿西替尼之后试ALK靶点的克里唑替尼。

如果要对原病灶体现攻击效果，指标上CA125、CA153应要能够出现下降，如果不方便做CT评估效果的话CA125、CA153比较关键。

化疗也要做好准备。

流水无声 · 发表于 2013-6-23 17:26:50

病况类似，我家也是EGFR阴性，但我选择了化疗！四期后再转靶向克药，两期化疗效果明显，很多人都建议不能就此放弃化疗。说是年轻抗得住化疗，对于病情来说也是一种有优势的手段！

不要惊慌 · 发表于 2013-6-29 08:24:38

本帖最后由不要惊慌于 2013-7-4 08:39 编辑

就在我准备转过肿瘤科上化疗的当天2013.6.26日早上10点，检测那边打电话来说ALK阳性，占42%。（我提前跟检测方说好，一有结果，第一时间电话先通知，先不用等报告出来）。
2013.6.28日晚吃上第一颗克。药后不够一小时，呼吸就感觉畅顺了。

不要惊慌 · 发表于 2013-6-29 15:16:03

本帖最后由不要惊慌于 2013-7-4 08:39 编辑

6.29日早上到医院，他说昨晚不用吸氧气就能睡觉，坐轮椅下去凉亭，一个早上都不用吸氧，没感觉不适，呼吸畅顺了，没有那种气顶着的感觉。今日早上10：30吃了第2颗克。一个早上都没见咳嗽。下午在家里跟朋友聊了几小时工作上的事，吃药前是一句话也不想说的。

定江定海 · 发表于 2013-6-29 18:47:46

不要惊慌发表于 2013-6-29 15:16

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6.29日早上到医院，他说昨晚不用吸氧气就能睡觉，坐轮椅下去凉亭，一个早上都不用吸氧，没感觉不适，呼吸畅 ...

耙向药的效果总是象奇迹样超出想象！

亮亮1904 · 发表于 2013-6-29 19:47:11

(ALK)耙向药的效果很神奇啊!在这个平台收获不小，努力!

南宁阿梁 · 发表于 2013-6-29 21:11:57

不要惊慌发表于 2013-6-29 15:16

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6.29日早上到医院，他说昨晚不用吸氧气就能睡觉，坐轮椅下去凉亭，一个早上都不用吸氧，没感觉不适，呼吸畅 ...

恭喜了！一个月后检查，根据CT影像及CEA等肿瘤标志物变化来评估效果。

不要惊慌 · 发表于 2013-7-3 18:35:40

本帖最后由不要惊慌于 2013-7-4 08:38 编辑

自6.28晚吃克后，都不需要吸氧气，睡觉的姿势也像常人一样（以前只可侧睡左边身，换另一种姿势睡就会咳）。现在不吸氧体内的血氧也在90.92之间，以前不吸氧就不够80（正常95-98）.现在可自己慢慢走上楼，没吃克前半个月是要叫人背上去的。现在咳嗽也没有了，说话很有中气以前一句话也不想说，胃口也1天比1天好。

不要惊慌 · 发表于 2013-7-3 18:57:03

本帖最后由不要惊慌于 2013-7-4 08:38 编辑

2013.7.1坏消息。
头部MR:头部MR常规序列平扫，增强扫描显示，双侧大脑半球，右侧小脑见多个大小不等结节影，最大者2.9*2.2CM大小，呈稍长T1，稍长T2信号，小结节信号均匀，大结节信号不均匀，内部坏死，部分大结节内见片状出血信号影，结节周围见大片长T1，长T2水肿信号，增强扫描小结节均匀强化，大结节以边缘强化，内部坏死区无强化，增强后病灶显示较平扫明显增多，双侧侧脑室受压变窄，中线结构无移位，鼻咽部及双侧副鼻窦未见异常。
甲状腺，上腹部，盆腔SCT扫描：1，双侧颌下，左侧锁骨下区多发淋巴结肿大,2，双肺多发转移瘤，双侧胸积液（左侧较多）。左侧胸膜明显增厚，左胸腔变窄，考虑转移。心包积液。3，肝内胆管轻度扩张（较前略有所减轻）。左侧肾上腺稍增粗（较前略明显）。左肾小囊肿。4，腹盆腔，腹膜后多发淋巴结转移（部分较前略增大）