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特罗凯20个月缓慢耐药,几种方案哪种更合适?

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11647 7 hhkk 发表于 2021-1-6 23:18:57 |

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妈妈2019.4确诊肺腺癌四期,有胸水,胸膜转移,21L858R,从19年5.7开始服用特罗凯至今cea一直稳定在一点几,胸水也没有出现过,20年10月份原发饱满,12月原发稍增大,其他地方无转移,现有如下方案,烦请大家给些意见:
当地医院(常州肿瘤医院):1、肺部进展部分精准放疗,同时特罗凯继续吃
2、特罗凯联合贝伐
3、穿刺做基因检测(进展部分较小,且靠近心脏,取组织困难)
上海中山医院:继续单药特罗凯观察三个月,如继续增大看是否有办法取到组织做基因检测
两地意见中都没有提到要上化疗,烦请大家给点意见,如下是这次进展后做的petct报告及一直以来的复查记录,目前病人体感良好

                               
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7条精彩回复,最后回复于 2021-4-15 17:56

lilyxj  禁止发言 发表于 2021-1-7 00:17:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
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SLW  禁止发言 发表于 2021-1-7 09:36:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2021-1-7 10:52:13 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
第二种或者化疗培美+铂类2-4个周期

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hhkk  初中二年级 发表于 2021-1-7 10:52:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
是现在加贝伐合适还是再观察两个月再考虑加贝伐

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阳光~  博士导师 发表于 2021-1-7 11:14:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
化疗2-4次,继续特罗凯

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2021-1-8 02:11:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
我觉得可以化疗2~4次,然后可以盲试奥西替尼,看看肿瘤和肿瘤标志物的变化。如果无法控制增大再考虑穿刺,继续实体组织基因检测。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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CHENYI  初中二年级 发表于 2021-4-15 17:56:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
对应一下基因突变,可以联合用药。我家是特罗凯➕280。两年多了。

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