妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

: N8 H% u7 b+ x! g% ^1 }/ a                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
. F1 [* d- L) z4 [3 J4 q9 g; Z您的意思 ...

) T. \! E( ?$ B$ e6 J" P: w和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

! T: Z: M6 @0 V2 S, q* Q我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

3 p6 q) T2 ^" |/ m                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

& c9 Y$ A( c' ~另外你所谓效果好 ...

- ^% k9 o# I( D. L; l( n赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
2 @0 e7 N9 k/ e) G. J: F6 |! C
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
( g+ K  h- J9 Y/ ~7 V' h
5 o3 B$ R  v& T' L! w* E这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
/ h& ?' P- ]3 Q8 ?! |' z憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
* g1 v$ g& k+ W* a我们是不是应该先验个血查下雌激素呢


感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

; Y7 X+ t! U4 _  T                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

" f0 @2 m) W8 {' b: }2 W" y( z
' y5 m( p$ r% l* e1 a) p. X6 m
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
# {" a8 K' U/ F* Q& p
) s8 C# O4 i, y, B您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

8 B7 D9 b% d9 _' N                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

; f) K& N" @$ P
7 S, H+ J6 T6 Y
$ w0 A1 {1 q9 r$ y6 i7 }$ d  H想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么


麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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9 e, N. d2 P9 T0 E4 U赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

0 _& M/ \6 Z$ M, G6 Y现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

& d/ }  i' I: Y* [% B, V' b. j
7 Z3 f# c5 l# ^5 n那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
4 z. s/ c+ Z' K- T7 Z4 {
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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, S% x1 w( J5 h' o( z* H" `9 }; g那HER2应该起码中等程度阳性。
+ B$ ^2 \% f- j1 }& {拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

  Z$ I- @* b0 Q" E病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。