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什么是肿瘤的PD1免疫治疗?

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611360 79 申医生 发表于 2020-4-20 21:14:52 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-17 09:24:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
春庭雪 发表于 2023-08-17 08:588 B: w! {4 \: I3 _
申医生,化免四次肿块缩小了一点,但PETCT显示肿块活性SUV MAX26.7,也就是说切下来里面肯定还是有癌细胞的,是吗

& R- [! o, [: d是的,代谢很高,考虑仍有活性

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-17 13:17:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2023-08-17 09:24/ ~6 |/ w0 d5 c5 U" ?$ K
是的,代谢很高,考虑仍有活性
- E  I8 j" H; J2 v: Q
现在已经化免四次,活性还这么高,是不是不能手术?

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崔志岗  小学二年级 发表于 2023-11-19 19:56:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
每次醒来 发表于 2020-09-28 12:47) X$ N* {- c7 E: N+ S
我父亲用了,差点毁了,全身免疫反应,全身脏器衰竭,多处感染,现在好容易指标降下来了。但四个月了,持续发烧,口腔粘膜溃烂,也找不到炎症,不知道大家有没有遇到这种情况

$ K9 n( e; m, }" Y" \用的是什么药呢?

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崔志岗  小学二年级 发表于 2023-11-19 20:03:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我母亲67岁,左下侧牙龈癌,已经手术扩大切除+左侧颈淋巴清扫。病理显示13/23淋巴转移癌,其他没有癌变。目前在针对性放疗,医生建议增加免疫治疗与放疗一起做,我担心两个加起来副作用太大难以承受,所以很纠结,请问申医生有何建议,非常感谢!

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申医生  版主 发表于 2023-11-19 20:11:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
崔志岗 发表于 2023-11-19 20:037 ]# e- j7 D5 h  l7 b
我母亲67岁,左下侧牙龈癌,已经手术扩大切除+左侧颈淋巴清扫。病理显示13/23淋巴转移癌,其他没有癌变。目前在针对性放疗,医生建议增加免疫治疗与放疗一起做,我担心两个加起来副作用太大难以承受,所以很纠结,请问申医生有何建议,非常感谢!
( ^0 p' j8 d/ `, ^
非肺部的放疗可以联合免疫,建议再联合顺铂一起放疗

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申医生  版主 发表于 2023-11-19 20:12:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
崔志岗 发表于 2023-11-19 20:030 k7 V; e! \* P1 J, `3 D5 i' f
我母亲67岁,左下侧牙龈癌,已经手术扩大切除+左侧颈淋巴清扫。病理显示13/23淋巴转移癌,其他没有癌变。目前在针对性放疗,医生建议增加免疫治疗与放疗一起做,我担心两个加起来副作用太大难以承受,所以很纠结,请问申医生有何建议,非常感谢!

: q0 g0 s3 R# `" \; a6 H& D0 L4 |我见过一个牙龈癌先化疗加免疫,肿瘤消失了,然后瘤床放疗,一直没复发,患者避免了手术,效果贼好,还少遭罪

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崔志岗  小学二年级 发表于 2023-11-19 21:11:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
申医生 发表于 2023-11-19 20:12
  t& h( P4 k0 U" h) _2 x+ G我见过一个牙龈癌先化疗加免疫,肿瘤消失了,然后瘤床放疗,一直没复发,患者避免了手术,效果贼好,还少遭罪

! B/ P8 }" V, H  J当时判断是早期,以为原位癌手术切除就完事了,没想到的是术中病理发现淋巴转移了。现在是不是增加免疫治疗,和放疗一起用药更好?还是说先放疗完再免疫治疗

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崔志岗  小学二年级 发表于 2023-11-19 21:24:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
申医生 发表于 2023-11-19 20:117 f% ?! t6 \$ H+ N, C7 k2 e
非肺部的放疗可以联合免疫,建议再联合顺铂一起放疗

: N1 _; H1 }2 m6 K免疫建议什么药物呢

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申医生  版主 发表于 2023-11-21 06:25:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
崔志岗 发表于 2023-11-19 21:11
! ]1 U" d2 @6 |当时判断是早期,以为原位癌手术切除就完事了,没想到的是术中病理发现淋巴转移了。现在是不是增加免疫治疗,和放疗一起用药更好?还是说先放疗完再免疫治疗
( ^' \1 b4 T7 A, x+ w
如果所有肿瘤都清扫掉了没有免疫治疗的证据,免疫都是有实体瘤才用,肺癌和膀胱癌有pdl1表达的是有无瘤辅助治疗证据的

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申医生  版主 发表于 2023-11-21 06:26:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
崔志岗 发表于 2023-11-19 21:247 l7 R4 x  L/ F, I9 h
免疫建议什么药物呢

; M1 S/ z8 X9 s4 K无瘤就顺铂联合放疗,有瘤任何免疫药物都可以尝试

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