本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 8 L) d; _( k- ?
7 v! G1 [- _ F0 u9 o
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
/ a2 b: J# a4 O+ ^, @致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
6 U W& E2 O$ i( _, O. ]
* _* R+ U `+ v3 ]# J7 c% ^尊敬的曹亞兵醫生:) R3 B3 S( T4 g6 Z, A
您好!
9 C$ Q! Y! l0 B! w* @& {; C' B' r$ V 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
. K) j8 P( K$ b t+ \4 f4 r! D% a! {& X* A6 p
祝:工作順利!天天好心情! * ^" q# L! N( V R0 }8 |( x
患者:
1 t2 q# \0 @9 O7 R" E2013年1月18號
5 Y+ l* n" X/ p, ? E. \! B `/ d$ _ 手提: - D. R- X) L) w! R7 \, l
* N. b0 Y; D- X, `1 M( l4 u: q- z8 S; G. Z C
服藥前的檢查記錄
2 w4 A: j D- Z$ Q# \* {
# T2 }* a$ S/ k1 D" i# L. s, L% ?2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
3 I8 x' h9 B+ j' c4 \, ZNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
. x H5 v+ v* K8 tCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
: C v4 A6 @- I- V4 V/ A' Zcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
4 q# T! r- f5 ZSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)2 t8 l" Q& X! E: y! q
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 3 Q1 ^1 C& x* U
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
0 Y* j' ^- u) bCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' S$ J! ^8 i+ qCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
# v2 |% `% |/ A: M, Z+ hCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) * M/ K9 Q9 h0 X1 S# X: X* p, k, C
- }- P. {4 F: J/ [ z6 D8 n" `/ Q' A6 {
$ u1 o M8 p8 p l* \服藥后的檢查記錄* @( i; J4 O* b* a5 k
9 x2 M! b( ?$ |8 `9 t0 w
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
+ U4 h- f* M" l! t, o7 Z- dNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 4 n3 k, l# E* b u8 F
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 9 B- V( b) M: U+ J; |) ^; r3 c
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ; U: D9 B; L3 W$ x! O! T* Y, W
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
% i* Q6 X1 ]3 l$ d( P3 `9 JCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
+ A* y; a8 E" o7 M" u, K# {( p1 bCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) # A0 E' a% K$ g' g0 ~. Q/ t
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 0 [8 Z' n) V* D" x6 P
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
1 I: A# J; q) i" r/ O
# Y1 Z& B+ K7 d
# f" j3 q7 k' ?/ P( F% }, j服藥前頸胸腹CT影像' _. ?# t% ^; u! a" \
, K/ }" }5 W$ B7 C6 e2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
* }& W& ^, }7 L7 E( N" ^+ U
& s' X# L: r$ m: _3 ~* W! L$ R1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。' X7 d" w. `1 }3 ?: ^
2,余双肺未见结节与实变。
- m& ?' |* U; k3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。: l; n. ?9 h& D9 t
4,双侧胸腔,心包未见积液。$ y& j3 ?9 x% m4 I
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
& J) }# @1 O* f* E7 M6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
% n2 C1 ^$ c9 E" y: A! Y0 B' l7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。) v, [* k' `9 S* _
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。; Y- N; A1 W5 [. `/ I* j
9,未见腹水。
3 ~" o) e' w" k! \7 t( A+ I10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
6 C0 |5 P' p/ @7 q( g11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 S6 n2 Z1 d. x) d* C6 I) [# {+ a12,双颈淋巴结,同前相仿。
' D- v! I5 g* i13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
: s- l$ I3 |8 P9 z8 [* ~( M" s4 e- I3 A4 Y- i. l7 f9 ~9 ^
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
, e* k5 d. d1 O5 Q: t1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。& ]0 w3 B# r1 T$ a$ w( L$ k* T4 S
2,余肺未见结节与实变。
: m2 B# H) q" F% ]. p0 \9 a( Z3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
. \! `# q* C5 y5 I) e- J6 W6 N4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
% H6 j7 S* s+ G+ w1 O5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" K% ]: B, U. F1 q
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。: X& a% {: N2 i' t o
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
: b# h2 a" i; K x: \0 {2 y8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。+ ~: T/ n: g; n, j( V* ?; G4 [* V
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
* i. e" u) J+ K9 k B6 F
4 l" G' Q, K6 r; P服藥后胸腹CT影像
8 u% r( l/ b$ ~" G& G) d2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
a, p# w% z+ N2 Z1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)- W' O2 A* H) b( t$ [
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。 A# T- O2 U2 O$ L# r( ?
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
/ D, [# B% o9 }+ e: K" p4, 雙側胸腔,心包未見積液。. N: ~$ \7 @: R7 }( K
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm i, N3 j1 N' _
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。! e" d/ q$ H: W% q+ ^. _
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 G# ?' ]+ C) E4 m9 S8 F. ]8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
: t6 d; i+ n1 u9, 未見腹水。 U$ ]; S- b3 y" o0 T
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。7 _3 \; y+ K; u* ?
. c" M) V; h- \- R3 l S& ^4 q9 f5 j
: T/ M; b g5 s5 Z, }
( p/ m$ Q! K7 M# J
; _) E3 W$ S) E9 @* @0 ]% t
& w9 T9 I3 d* G5 @% U2 w1 W+ t9 m& m, N3 a& [% f4 e5 H8 r# @$ o
6 r+ Y7 G: w& Y. E5 V# Q% r
7 J4 |% Y* L) q3 i& G7 X
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |