本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 - P# M; A, t) d& m2 G" l
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药5 k9 t0 p" q4 `8 X, B
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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, H. j; q5 }( C, z+ L尊敬的曹亞兵醫生:* C7 T# `$ u$ M6 P; M" J% K$ f
您好!1 m% t. S G) _ J$ Y% O- X* \4 [
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! $ l+ f/ ]% R: {* Y0 W
患者:4 T: j1 o4 I5 \ q4 q/ U) {
2013年1月18號
1 R& o7 Z& ?/ P9 K) ~0 W 手提: 4 i0 ~/ H m0 k# m6 s; N
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服藥前的檢查記錄
- y9 s, a4 o5 f9 [# P6 T" B" I
1 B' n5 q) r& P: I2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
6 y+ G; n, S9 I' W7 Q0 [6 A5 y' YNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) : [2 }! ]/ b3 k7 {/ t" Q
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
& v" I" P. F& k3 ]2 j$ [cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 7 J- M* } ]0 y* N
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5); K$ N, o1 e% u: E# T7 M6 c5 r" e# p
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ! x) b# `1 I7 U0 z& @
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ( g% H$ R( x0 U( K% Y! c
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) i \. h$ G1 z/ j" I
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 6 G0 n6 X4 p% t" C4 |% B j
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ' T$ S( Y$ N4 B D# v
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8 C5 f% o8 t# @. N4 b) t服藥后的檢查記錄% _& s- w9 m" h1 Z) r9 `% n
* m7 _- h0 D8 c8 E' w: A2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
5 ?8 @8 _2 m1 d) `9 t1 TNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 0 V# M" L5 f' [ i5 K$ W
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
+ v/ G3 V, {6 m$ bcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) " H6 W+ s& u }! l
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) - P& n4 h& _1 {
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) " ^1 P- w! H2 [5 t" d, g6 S
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 5 D& B: v7 p, U& ]8 x* P
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) % x* J$ \5 }& e1 g5 z
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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服藥前頸胸腹CT影像
, q1 ]3 k1 m: F( g' M% f
% F$ c0 E* X s) R2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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H- t& R: `0 p& _7 w- {1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。, x8 g' h% E- m% T: k
2,余双肺未见结节与实变。
- o9 ~& c5 U- E7 w2 x o8 b3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
: a- y' H6 ^ O d; O; e4,双侧胸腔,心包未见积液。
; _% K0 ~" O: | a& n" ?3 ^( e* P5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
* C T4 _6 G; M' H6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)6 J4 C' v( R1 p1 u# W8 _/ F
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。% P- K2 N2 K" _+ D! Y8 M* a T$ P& _
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& G, H1 R' S, I6 U0 s1 k
9,未见腹水。
2 P* m% Y3 {% y10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。6 P* Z) s- N5 _4 O; X) ^) b
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' i# l# w- J- Z12,双颈淋巴结,同前相仿。
% b0 D9 ~; O7 s13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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' j# P) [# y2 w4 H% k% A(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:9 p& J: k' E) [. [8 p3 R
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。 n. H3 s2 ~+ H( s( I4 ~
2,余肺未见结节与实变。6 F1 B5 ?. u$ x) Q& J+ i0 i
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
% R& s. D# J% r" u Z4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。4 b J* G7 X' ?) X# K! _! j
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。* J& D+ ^7 k& T( n' H* l* d( _2 b
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
$ ]% u8 Y2 P& u: `3 d, c, Q7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。7 a+ j5 A3 Y8 q9 _+ e, G7 p" u
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。0 ^6 U, ]1 z: R# G2 | z
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。), ^0 C) A+ D. Y' E0 `6 h
; P# n1 X6 c8 W: }% l/ Y服藥后胸腹CT影像% p; R S. s8 D
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
' f4 ?, @# O7 A3 u1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)' N7 e7 J: J d( V
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
; V1 o; L: W% S' @6 S. T3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。0 m5 _7 ?' {& {3 U( E
4, 雙側胸腔,心包未見積液。) I1 T' K# e8 f# T, S
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm9 s6 H8 d2 T6 y) a! |. A- P
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
* q, V; p4 _6 ]( y& _3 `! O6 F0 W7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
* ~( L8 W& v9 p; w8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。 _0 t3 {6 \- I) w
9, 未見腹水。
% l7 I7 T k" @. e6 S10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。! A0 k( z5 K; C; ~* W
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; g% |/ I7 t w) w2 C% B5 v( B/ B {5 j& O# @4 u1 D- z/ i3 Y, ?7 @
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |