本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 1 N0 k) l+ k; j+ s( ^" }# w; c( g, W
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药+ b3 J/ x6 o- y' }' J
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科$ S$ e- n3 n7 t% W7 ~) f
; m' ]* P$ H9 P
尊敬的曹亞兵醫生:
$ [" i- o" i" x8 Z6 g您好!0 K" i \9 Q/ n' u
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情!
& o% E0 z- {2 a& r7 @! u$ j5 m 患者:
) v- b& T5 U" y' }2013年1月18號
6 h% K6 j- |2 Y% i! Y& N: O6 }' T 手提:
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" x" z: h# @5 c T6 Q2 V& O服藥前的檢查記錄; c- H# L- V! Z5 W: n5 \# Q
; b6 C/ w9 u2 i: P6 R1 A+ _1 w
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 4 G+ O& n4 K& ?" Z x
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
* S2 S' ^4 p) g( f+ ~7 ?& s4 e% YCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ' n/ ]* T R$ @: |, A& y
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) " ~' v# w+ S/ R3 b3 `' k
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
, X- \) r4 |# o* r3 h2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
2 i0 b9 U/ E$ f/ U3 zNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) , R$ i- N: ^# M
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 3 I+ q8 v' |% X6 w! _! j
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
3 J: ~& v" a, v. t! fCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 6 L0 F& G# M/ ]# a) m
& K I" T- C [2 `* K
, V) `2 A2 Z& t7 B! n7 V$ N: H. a
服藥后的檢查記錄
: } E" T$ d% |0 x. S& r" L7 J0 G( X, b4 K4 p: {, V
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
5 K* [. N# C) M& }$ M; INSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 2 o" |6 }4 q- s) H% w
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
0 G3 O) I- y. n) x& ecyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) $ R1 u5 I0 o, t: a
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
: J! @- n0 C* J9 VCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 6 }/ X: ?' D# x- t, j1 Q* w4 p/ {& i
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
# w$ {% a+ A1 K: O' ?" X/ k n, o丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) & @; t/ q8 O0 u7 \# j
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
9 r! I! m# y5 u* r2 C0 E/ s6 J$ d# S# `- x2 q" N# @
! h" O9 z0 g, A2 u) X7 ]* H9 j1 G% n
服藥前頸胸腹CT影像
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7 _( c/ N+ o; ?5 }1 ^+ D2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:" [7 W/ t# y& X) v% |7 d2 C) ~
1 G2 j: g- w+ m5 o2 ?1 R1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。* P# z8 Q9 B2 v3 w" c# `5 P& u9 u/ H8 u
2,余双肺未见结节与实变。
* p/ ~7 a: g' | [. F3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。7 i6 Z1 P \, D2 y; P& z
4,双侧胸腔,心包未见积液。
9 S( G4 |/ R+ @5 B! ?5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。* h) C y$ G+ \- @: n; }
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)7 x9 n4 Y: f; H+ M% q. C
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
3 O2 B: @7 \2 A; `8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
' D3 V# d* ]# J' `2 y" S x9,未见腹水。' r/ b& Z6 E: r9 p' M
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。, A9 O( y s3 U1 k
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
, O, h7 s! O' p8 G12,双颈淋巴结,同前相仿。
. ?8 J! t5 d6 T+ `+ B13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
. F ^, ~+ d3 g( G
+ l' P9 m9 A/ X! R8 D3 ~ d9 a$ [(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
( R3 t! P, P+ o5 }4 g! K: I9 S1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
5 N! [2 N0 q# h7 \$ h; a/ C1 Q0 J2,余肺未见结节与实变。9 f0 x' ?; L5 u7 X& J0 a% ]
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。) \# p" i; M+ X! w
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。& {% @! k' P5 ~, |3 t. g2 r
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 e* u5 t8 P5 H/ S; L
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
1 @9 [+ a7 [. j1 E: m7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。0 X# [9 [' C) h
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。9 F" U9 o$ ~# a: h: P1 e
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)) H! d* S0 j& F# m6 T
- [) Z7 M: O4 f* N服藥后胸腹CT影像! {4 m* F. j0 D5 ~
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
) T3 ~6 \6 V2 S+ r1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)6 Y- I( M7 N9 o5 x- J
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。: b. q8 C7 J1 \1 e
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。" y: G. f" Q- I6 ?: z
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
+ ]5 Z7 X/ x/ P7 ]0 b8 X5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm0 U* K' l4 K% k' @; z
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。6 k( P+ }4 I; Y! d. o4 z8 b
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。0 d9 v* E) R2 |0 q1 N
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。! I) L* Z9 C+ t2 p( K- Y
9, 未見腹水。
8 W! P7 Z# Z0 x4 V. f10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
Y( S. J0 V7 y3 \9 D& u8 M m+ e- L; a: H) \! i
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# p4 y2 |. S' a) a: Y' e7 j2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |