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中微子MWXX 发表于 2019-11-11 10:15 楼主加油!建议多咨询一下医生,另外如果有条件的话不妨检测一下基因,目前一代TKI之后的方案还是不少的,对于9291,主要针对790M突变,貌似T790M是造成易、特、凯耐药的诸多原因中比例最大的原因,如果没记错的话比例大约有50%,所以可以考虑尝试,这里也推荐楼主不妨看看这篇帖子:http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html,当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家好运,靶向长期有效!
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怀念妈妈 发表于 2019-11-11 21:49 听那些人胡说八道,还有说什么原发的没进展就可以的,现在明显就是耐药了,要么换9291,要么培美曲塞化疗,基本优先这两个方案。9291无效可以用特罗凯联184看有没CMET靶点。 医生也是胡说八道,什么叫没涵盖9291,如果全基因那要有T790或者CMET是否突变吧。有条件重新取基因,就查这两个耐药靶点。其他就算有新靶点,也没什么药用。 有癫痫先用一些癫痫如德巴金,多次癫痫发作会损害大脑不可修复,人的智力那些就越来越差了。
瓶子 发表于 2019-11-11 21:54 个人建议,看看目前肺部原发进展情况,如果没有进展,可以上特罗凯,先脉冲一段时间再说,如果进展,基因检测,同时加量9291先控制脑部症状,再正常吃
来不及关爱 发表于 2019-11-11 22:23 谢谢 大哥!
二虫它 发表于 2019-11-12 15:54 先9291试试吧 大夫不敢没有依据就下药的
妈妈_肺腺癌 发表于 2019-11-12 19:31 先单吃9291一个月另外降卢压,
keenman 发表于 2019-11-12 15:40 刚开始的时候,为了尽快达到血药浓度以及入脑浓度,可以加倍服用9291,看看效果,如果一个月之后评估效果不好的话,也要考虑cmet扩增导致的一代药耐药隐私,可以尝试一下184,为了避免一旦184效果不好病情失控,这个时候尽量联合一个EGFR靶点入脑的靶向药,比如特罗凯
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