今天去北京的肿瘤医院咨询了,特地给大家说说得到的反馈供参考。
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' V, G. p, b( n; J6 `9 _我一共见到两个人,一位是大夫一位是实验员。本来我想要知情同意书看看,但是两个大夫坚决不让我看,非要我妈本人去北京签字的时候才能看。因为我本人是做科研的,经常需要招募被试做fMRI等脑成像实验,所以对他们这种行为很不解。或许他们是嫌麻烦,反正我们是不会这么对待被试的。发完牢骚,退而求其次,实验员是直接负责这个项目接待被试和实验的人,我就当她给的信息是知情同意说的主要内容好了。
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$ T, }4 N* L) O- R6 n' x7 Z1 ALK的基因阳性概率。他们在本院的三十几个人中找到六个阳性,出乎他们预期中的高。但是样本量太小,我不是很看重这个数据。他们说大样本中,概率不高于10%。姑且算这个吧。
. n9 z2 l6 A. p6 Z. h2 药物对ALK阳性的有效率。实验员说是60~70%。% R: [: z3 D0 \" a5 V
3 实验方案。分为两个组,一个组直接先吃药,另一个组先化疗(卡铂+培美曲塞),化疗失败或复发后再吃药。被分到哪个组据他们说概率各一半。
% b8 {3 a7 j1 K* h# m4 基因检测需要的时间——首先要按照他们的要求取切片和染色,送到他们医院后,2~3周出结果,最快不会短于1周。
, f/ \$ J. v4 u5 如果ALk阳性,还需要入院做多个检查,时间不会短于1周。总的说,从切片送到医院到开始治疗,大约1个月到1.5个月。
5 b! _+ j8 C0 S4 G6 如果药物有效,至少可以吃三年,但估计不会超过五年。7 J: J) M, y C4 A) b6 H
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根据上述信息我最终决定放弃。因为对于我妈来说,获得切片送检要好几天,再加上基因检测,打给一个月什么都不能做了,看着病情发展,急也急死了。换来的只有10%的阳性率乘以60~70%的有效率,即使考虑到我妈EGFR阴性这个因素,这个乘积也只有10%左右。何况还有一半机会是进入化疗组,说不定中间出什么岔子最后也吃不上白忙活。直接上化疗也能有个50%的有效率,而且不用等那么久,所以就放弃了。0 W% Y6 t M. T# w4 z
如果是刚确诊腺癌的时候就看到这个信息,或许还会考虑检查下基因。大概就这么多情况,供大家参考。 |