急急急！肿标爆表，92后如何轮换，指导！

各位战友，我姐姐2015年1月份确诊非小细胞腺癌，脑转移，做过全脑放疗，多西加顺柏化疗，均无效，2015年三月份吃9291一百毫克（对这个并一窍不通，姐姐问题非常严重，别人知道直接用了9291），效果很好，脑部的两个病灶由四点几减小到一点几，另外一个消失，肺部也控制的不错，2018年5月份，姐姐感觉腿没劲，喉咙不舒服，后去医院复查，头部转移灶大小变化不明显，有毛细血管瘤，甲状腺结节，有骨转，后92联184尝试，根据肿标看，应该是无效，现在结节吞咽困难，腿部无力，肿标爆表，家人非常焦急，各位前辈指导，谢谢了！

                               
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9291有效快4年就没考虑过耐药吗？
到目前为止9291耐药的后续新药或者稳妥方案基本没有。
经济条件好可以考虑基因检测找出耐药原因，按检测报告用药，还可以考虑PD-1 PDL-1，另外还可以考虑9291联一代  或者联其他靶点药物，但有效概率都不高，也不会长久。

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4年耐药很好了，我们一年9291就耐药了。联合一代靶向药控制着，下一步也很焦虑。

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sunface 发表于 2018-11-13 16:58
4年耐药很好了，我们一年9291就耐药了。联合一代靶向药控制着，下一步也很焦虑。

现在情况不乐观

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