3年2月1周，战斗结束。

南宁阿梁 发表于 2013-1-5 14:43

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( ~5 O' |$ V+ M" o7 \拿不到就拿不到吧，如果南宁象前2年那样要跑去广州领赠药的话，我也是只能放弃的，因为一来我爸爸根本折腾 ...

赠药是很坑爹，每次都看到很多外地人来南京拿药，幸亏南京发药的地方离我家特近，走路都能到，要不然，让病人怎么去啊，还不够路上折腾的呢。

知难而进 发表于 2013-1-16 07:25

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+ n0 d1 X9 d" o: C1 E请教一下，为什么肝功能正常了就不吃水飞蓟了？一直吃下去不好么？毕竟其他的药，包括特，也是要损伤肝脏 ...

7 Y* I! o) g+ \7 ]" ~! F药吃多了总不好，反正每个月都要检查一次，超标了再吃。

谢谢南宁阿梁老弟细心的分析，我在其他帖子里都看到过你替人分析数据。希望以后有机会还会打扰你的
: u$ D2 J' D4 V4 g7 \祝福你爸爸及全家过一个祥和的年

阿梁：右侧颈部淋巴结2012年2月手术前就有，化疗后就消失了。9月份复查时就有，医生说不影响先观察

您好，我能问问，哪些指标异常，说明肝、肾有问题呢？

dali 发表于 2013-1-23 20:05

                               
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  m. o' C3 H* a" v3 V您好，我能问问，哪些指标异常，说明肝、肾有问题呢？

4 W$ w' @  `7 W# D% p6 u肾没研究过，肝的话我们家主要检查下面几个：
! n6 V) D3 v( O/ u+ ~4 S2 m* G* K谷草转氨酶（5-40）
5 N8 W5 b3 S5 t5 D! g( ~$ C谷丙转氨酶（5-40 ）
谷氨酰转肽酶（0-50）
碱性磷酸酶（40-150）

' [, x5 i# j, X我爸爸肝功能正常后停吃水飞蓟，这次复查仍然正常。

多谢细心的阿梁，你爸爸的病也让你很劳心劳累，你也要注意身体 {:soso_e181:}
# O( W: |" `9 E6 u5 M

南宁阿梁 发表于 2013-1-24 00:04

                               
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9 A; b% [; {3 y+ T9 U( D肾没研究过，肝的话我们家主要检查下面几个：
- U2 `8 B0 F3 |2 O* Y谷草转氨酶（5-40）
谷丙转氨酶（5-40 ）

* C% k. ]7 e& ~) y好的，多谢了。我回头研究一下。

读到末页才知阿梁单身，尽心事孝实属不易。对于治疗上说不上什么见解，但311脉冲疗法是冒了提早耐药风险的，我认识一位病友反其道而行之，用了110110方法，用了近四年，是所见服易最长的。当然是在服易五个月后能基本控制下进行的，同时也因赠药成果来自不易。阿梁在追求疗效的同时是否将保护赠药也考虑一下，毕竟己你单身之力承受巨额自费药物怕力有不逮。抗癌路漫长啊！

1月17日，区医院附近有很多卖医疗器械的，转了一圈，也是没有空胶囊，现在都不给卖了，量大才帮弄。一个病人能用得多少空胶囊？还不如直接买速效伤风胶囊来拆，或者网购（虽然网购的邮费比胶囊还贵）。
9 A$ G, x& Y0 u; x0 j7 x  v6 O
3 Y$ {  x2 [6 W4 a6 L1月20日，电子天平问题比我想的复杂一些，量程问题和线性区域等问题还没想好。
3 T4 K' p. s- Q+ F# P# @& C
5 R) _# _* C* A+ ^1 k6 e" }' }1月21日，春节原因，发药点让提前做随访，21日去办住院，抽血检查；22日胸腹部增强CT；23日打伊班膦酸钠；24日做头部CT。
3 f. X3 `  V3 `8 l
2 ?  e  f* V4 _6 w: c上个月肝功能指标全部正常后停水飞蓟，这次检查没问题，说明肝功能正常后可以停水飞蓟。
; `* `/ B1 m( z0 q
; s' v3 @+ J: N7 M谷草转氨酶(正常值5-40)  ：67->81->33->24->27->29
2 i0 W0 F9 d% d2 e3 |' e谷丙转氨酶(正常值5-40)  ：68->92->30->17->21->17
谷氨酰转肽酶(正常值0-50)：331->534->152->56->43->38
碱性磷酸酶(正常值40-150)：222->318->127->113->105->110

; N+ C# C; }/ B( i! H& [肿瘤标志物有3个继续明显的上升趋势：

0 }  U6 ?% ^9 }6 K9 C) s# qCEA(正常值0-5.0)    ：6.39->6.86->9.55->24.08->50.24->88.52
  M, m- \  O4 t/ L- B$ g9 GCA125II(正常值0-35)：26.00->19.20->13.80->19.00->25.50->40.30
( ^2 n  P; {6 f# p: }+ iCA199(正常值0-37)  ：23.75->8.30->19.40->39.43->92.86->154.92
$ k& |4 b& z0 f" }9 ?) ], I+ G8 HCA153(正常值0-31.3) ：9.00->33.53->10.10->12.80->11.40->11.90
- r  }7 {$ l9 t铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：827.24->703.03->532.50->459.13
Ca(正常值1.9-2.75) ：2.11->2.37->2.20->1.98
4 h* V) a& u7 N
1月22日，胸腹部增强CT，肿瘤尺寸不变，还是1.1*0.8*0.8，左肺下叶有炎症；医生说是放射性肺炎，不过不严重，可不做处理。

1月23日，吊第1瓶液的时候出现反胃，让护士打了针止吐针，后面才打骨转针伊班膦酸钠；上午填随访表，然后寄EMS，24小时后慈善总会那边签收。
/ V6 y$ H3 \8 B; [( O& K
  K2 {+ Q' B, P9 y8 C* F" K1月24日，有5个月没做头部CT，加上cea上升，所以做一次头部。头部平扫才1、2分钟就做完了，正常。回去吊了3瓶护肝之类辅助药外就出院了。本来想让医生开1个月吗丁啉（多潘立酮片），不过医生说不能多吃。
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/ F0 \0 ]( `& q/ y# m6 W
3 d& P9 o" C2 j" }9 L( X最后我的分析判断是：9月以来的CEA上升，应为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出、逐步下沉所致。
3 Z& e7 e6 Y- s) d+ W* {/ s9 t
这个判断虽然医生不能判断是否如此，但我觉得有九成把握，因为这可以解释之前出现的所有现象。

( Y2 r7 M( i$ Y5 ?' P) e5 G' \我爸爸癌细胞转移的途径目前看应该比较清晰了：从右中肺开始，经过左下肺，转移到左第8后肋骨，然后转移到胸9、10椎体。在这过程中，癌细胞象茧一样裹住左第8后肋骨并产生溶断，对胸椎还形成破骨并侵犯脊髓神经导致下身瘫痪。
3 A- h& J2 r' t3 W; N
在这过程中，感觉转移逐级向下，似乎重力起的作用较大。
6 g/ Y& {9 J6 P
9月份，CA153(乳腺)从9.00升到33.53，骨转部位死亡钙化的癌细胞较多地释出，可能左第8后肋骨位置较乳腺偏下，只能勉强刺激到乳腺一下，致使CA153从9.00升到33.53，刺激浪头一过，难以再大幅刺激乳腺，随后->10.10->12.80->11.40->11.90，一直在低位徘徊。（男人也有乳腺，乳腺癌中1％为男人）
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2 a8 ^. C4 k6 c( O6 \3 V10月份，CA199(肠、胰腺)从8.30升到19.40，估计癌细胞尸体的释出慢慢下沉到肠、胰腺位置，并刺激CA199开始上升，->39.43->92.86->154.92。
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11月份，CA125II(卵巢)从13.80升到19.00，随后->25.50->40.30，我怀疑11月底到目前的时有反胃情况，可能是癌细胞尸体继续下沉刺激所致。（男性的睾丸对应女性的卵巢）

; l& W$ R) K/ \+ h" c5 G# Y# L, k这段时间的皮疹，也呈向下身、腿部发展的趋势。

4 X# P9 j8 }0 ]8 `& y$ x在这期间，铁蛋白呈现下降趋势，827.24->703.03->532.50->459.13，可能新的癌细胞产生是呈下降趋势。

* H" w" ]. Y7 N7 o* `& y1 e0 R) s10月30日-11月10日，加过12天半片量，这可能是肿瘤从1.3*0.9*1缩小到1.1*0.8*0.8的原因。
0 i7 |2 x* w' u, k  B6 X9 x
& ~3 l$ h8 A  n  O1 A5 M, o, r4 O/ m12月30日吃过8次“311”吃法，但也无法再使肿瘤缩小，1.1*0.8*0.8这部分癌细胞应该是对易耐药类的癌细胞，再加量也没多少效果。

按我爸爸的肿瘤缩小程度，对加量法应该是比较敏感的。但在加量期间，CEA等指标走势对加量法似乎没什么反应。为什么没有反应呢？有一个非常可能的原因就是：刺激CEA上升的癌细胞主要是死亡了的癌细胞，对于死亡了的癌细胞，加再多的量也不会让癌细胞多死一次。

3 g  q- t) I% ^* m之所以判断CEA上升为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出所致，还有一个重要原因，就是这期间我爸爸的身体状况呈一路向好趋势。
1 I% @, |3 N; q8 o$ v
' `$ z- h" \7 M& n8 l( i0 V( Z
由于死亡脱落的癌细胞已经严重影响到CEA、CA125II、CA199这3项指标，而CT不宜常做，那么，如果癌细胞死亡脱落过程不能短期内结束的话，监测易是否耐药，可能要更多地关注铁蛋白和CA153。