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3年2月1周,战斗结束。

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483983 754 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
- u( `. m4 p% i% e2 V
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 $ u' X/ S2 w$ H9 \& }* b5 d! g
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

3 F( m2 Z, A. L! p4 N4 H目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
5 ~! z% y( u8 O( L+ U9 T( e0 d2 ^' B- m2 y0 n8 L; Z
肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。$ M8 p2 O4 s: y1 i" r
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32
. V2 e, L$ {& l  w+ i1 h祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

$ R2 K; G+ u4 `' y  ~- `+ F4 O因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
( B# }/ K6 g  }5 r
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
( s( [* A& J1 x# x6 cBKM120是什么药?

# c. I  {- Z* E% a6 }3 A2 T可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用4 o% a; n, f% r" O4 ?: x" X& F
* k; }  ?; b& g4 @( P. k( x7 t: z

' V) g3 O% h- d9 [, m# D7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
0 I5 b" `7 o% j/ i( D
" B2 X; f: ?4 B" _& O; qCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
* M% @$ a, }, b7 T$ v) B% A9 ]0 x$ v  f% V

: m5 k3 L0 U4 l2 [! N7 g6 s不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:* B% ]0 Q5 Y6 S; L; q1 b) ]
+ C3 j) C7 w* Q
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79
- |: O- A' K- Q9 j6 T6 `; s& rCA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90& M4 N& V" |% d% D; ]3 e5 m
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.216 E' v) R& m; P# T
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
3 ^; l5 V  [5 p& [- F+ i& r铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19. y# a2 d( |8 y- M0 d% [

. _5 L7 x$ R, U* E: C1 R: z5 l谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21( T6 s/ s5 [% ?$ F, c
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11
4 o9 k  b7 K! b6 ^+ I$ l谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26, d: Y. a& R, q6 Q
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
! G, ?; r9 `  \% C9 Q& S( dCa(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.296 @  k3 T+ y9 ~$ I' C7 T  S

3 h/ K$ p0 p& n# I- k1 q7 X. f
% O3 B$ y: {/ u8 N3 x: G, p! l6 V$ I分析:
+ N5 a: a1 Y; i9 j! n- S5 m. R# I' m1 p# l8 @2 c
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
% x+ H0 h5 L0 I2 I" I$ m6 l# b/ T6 e6 i1 g3 C. ]" y/ K2 X$ V$ y; w+ v
可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
; ], c; X, ~& L7 M' V0 P* s2 u7 K) x: b+ _

- a6 D3 O2 n6 {二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。4 T* B; x8 P5 n7 y( a

6 _# q/ p8 Y$ N, C5 ]! K8 n: @
6 Y8 {- c, k$ B$ m7 }三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
5 @( I4 I7 l! {; {9 D# D
$ l& g( {2 t, B+ ^; o5 K; J& ~$ [% Z+ i4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
4 J3 Y' a# X* V$ e! J
/ I! h- M+ J& y! N. A$ \
$ U# k8 g& `7 ?, P; j最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。- F6 `& i3 b  q+ D8 z
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!5 M: m* D9 z. r; s3 [" Q6 K1 L/ a

% `/ c8 ?1 }$ E阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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