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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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175991 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

7 r* M1 B5 U: Y/ ~. T不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。1 F. u$ a# D2 q7 P7 F( f
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
5 G' X: R& Y% A* b; i% x7 n1 e7 U+ C. }; e/ g
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
8 e+ x1 A* ^) T6 o1 `                                                        
3 n7 R: j9 {# ]4 E4 |  Z谷丙          80        358            234         246         187         173            192
9 Q  e  ?# S! L6 f3 f0 B
+ r4 b/ p7 o. A$ v谷草         110        424           223         239          161         134           1576 T! ]0 v, ^- T' E8 n* ~$ t8 H
: S# y+ m! i2 n# ^% l% I& M
ALP          300         535          558         811          710         585            614
+ h' t+ r7 j1 n! d: s: ~3 L
7 x$ Z9 U4 d# k) r6 Y, ?GGT         287         490           770         998         1620       1573          17534 R$ N3 M8 J  q/ N$ H* g7 P+ c
3 `4 c4 s0 B5 K$ e0 q
总胆         15.9         82            124          115          89          98             1164 k9 \3 J9 I4 a6 F# x
2 u/ l$ b7 u4 v* K* |: P# Z; s
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99; P/ M  a. _0 m6 b8 P8 f
- Q4 U0 q: ~0 v, f
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63, F( l5 O5 Y. u
! Y  S8 R' `. k  b; X: y2 g" u
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36& P. x, Z# y6 I
7 J9 O7 f; e# _9 P
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8. _' x6 l1 D5 [( p; T1 i
) ]* @9 C7 i& N8 f7 D
血小板       69             36          45             62        67          59                 59
4 l: Z- {" V+ \, O/ _* Z  Z7 N: p/ c2 d
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
' ]. p! [4 g7 k! d0 I
; `. k, l) S7 {0 r淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /( p* H0 b1 I6 q* L. A- L( j7 ^
" I4 f) v$ S5 ~
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /) B4 h5 k$ F8 o% j& a
: _% s  h5 q) G6 Z( s
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /; G" x1 Y& |9 @5 k$ ?1 ~( a
1 S' L6 x% R2 r
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
# Q2 s1 e1 K' z  u- G- h3 L/ e) o
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
& U' x1 K/ G, s8 J9 ?! p3 v9 s" z- i3 {
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?$ M1 x* N8 c: F/ n4 M
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
( M/ M- v; M- e3 z& C停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
  R8 I: {2 p, p; J+ l远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。+ d% K8 r7 H+ W
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
) |0 C0 ^+ l7 i2 ^/ h' R) ~* S8 O如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
; k5 h& I, u5 Y# Q( n0 Z如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕5 {5 i4 V7 z1 G6 O9 J$ {  t
大家再帮我参考一下   谢谢

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