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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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175960 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

# F+ a. V, M: g; w# v2 J不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。: h/ d. W, v8 y" M0 G; U
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             4 Z5 {2 C  k5 K/ [; u  ~6 v! z
: S9 m4 G+ S6 g( _. B" Z
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
8 E: H" e# Z$ F$ P& Q                                                        
& \/ V8 W6 E9 y5 x谷丙          80        358            234         246         187         173            192' g. M; m: u6 t- e- j

# s6 a( m8 m: S5 M8 r# L5 t) j2 e谷草         110        424           223         239          161         134           157
: @" C  L& ?( u4 u  F3 y
/ W3 M" H2 E$ |1 ]- }- t/ j: VALP          300         535          558         811          710         585            614
* h8 C3 b0 }" S
7 I2 h1 Q  ~3 n, v/ j5 R! U8 Q2 b" VGGT         287         490           770         998         1620       1573          17537 b( |% E$ l* ]

8 L/ M& l5 l/ C总胆         15.9         82            124          115          89          98             116; p9 H! w  I1 R" ~' h; p! ]5 E: |
" c) \$ k1 f. ?% E# E/ H+ s! ?: y
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
* F  z$ f* ^, z
: P' V* t! Y/ M, j9 Q总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
( M. N; L! h( j8 z" n+ Q1 s' A2 y
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36. J3 \- X, f5 ^' e" [& L

* l4 _& I$ X, b1 F9 C! R白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
! C; a4 ~' @( {# z* m: C' w2 h5 a, @- d7 M/ g) L
血小板       69             36          45             62        67          59                 596 N1 J* }8 \7 [$ \! z: j: ~  e
0 j4 K7 j8 Q& t( R3 R
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /' M3 I6 J$ @9 K: \& t

/ {1 D( V2 n/ j# H, B/ f) J/ n, v% }+ W淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
! s, n/ T1 [6 s) Q0 [% H6 m1 H& _& L4 ^- n7 G& {0 Y8 h& j
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
  F1 L4 d8 ?. u0 D8 k
6 z  I0 E& h+ x雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
# o5 }; R/ \% \2 n; q( B/ L0 v: ]1 n
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
# u. Y+ a% t2 X. U# a4 V5 D
6 J/ j; H( h) s$ N
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
6 d- S" z9 g, _; j3 D9 I* G) e
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?: V# n9 @. m& M) w  p- F
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。9 K) p7 G6 B7 a
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。1 N+ D2 k; g" U! X# e3 I
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
! N* R# i0 m$ U( X9 Y6 W1 u9 {问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
2 Q& m" Y  i. t2 U) w" W如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
4 c! A: f$ x8 k8 f如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
- P* n3 D8 u0 j. O0 q/ K大家再帮我参考一下   谢谢

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