一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?6 F. A# c& ^: T+ M6 }
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95- M; l+ O& Y: V1 y1 R! O [- S" U9 q+ ^
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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- |# H% ]# K8 x; _7 N2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.311 v3 x1 t/ u/ O9 a8 H7 B2 K; c# L
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. ~. y' B2 H. L三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?). B1 R x5 j% G2 Y& }1 M
- O- [$ _6 }) e. s7 |; v) E( l2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。* U' s% z, E$ |# `2 c! G
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
7 W$ K( S7 X$ K! {( s2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。, ~: {7 t8 i4 Y' z( ?0 [% v
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* a1 d- P+ X( F7 K& d; i' N5 Q- r四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。5 T9 W7 |, g0 z2 J
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
3 Y2 F' ]+ J' H# u0 d2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。' j& j" f* p. o6 R' M% O
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。6 v+ ~% ^9 o; K- _) s
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- H q0 a# B. g; {/ ~五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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7 N$ f% \$ g V! [& W) c2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。. j) C/ }& n; w, G
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。6 a2 v! |3 N- w+ }. q
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。2 S+ A Q' J: Y# k' |
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。" ?9 h! [3 h! c# P# d
[3 f( s) i; X- u2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。) U6 z: ~; z, t! i" B |
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。4 O* M+ V' n& A/ O) Y$ _
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
' D9 l# Y ?' n) H3 y2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
+ Q& y+ ?6 q6 V2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。; J8 k( k8 v9 S, ], I+ d
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。0 O; Q; Y6 c0 o8 W
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。* I& z4 I7 J3 [7 _6 x0 l3 ?0 o
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
' E# t2 q* ^6 ~2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。, z2 U O% w8 E
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
" Q7 S1 W7 K4 E, ?2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
; E6 r9 v. ] n' b- w4 A. k2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。; y$ ~2 |! I6 c2 q$ y
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。1 L$ \' U! E o A$ E
& C, G- o" ^* K- Z8 O |/ Y+ l2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
% H' ~. A* Y/ O2 c* n' o& G% G6 e2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
$ d0 p- d1 I0 N' H2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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3 @+ B+ B4 d) u: ~ V1 f九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。; j3 _/ ?9 x- i5 [' O3 @
* P, h$ T. k3 a9 O& F# J2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
/ U' e {4 ~/ ?6 s$ n& a1 b2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
5 F9 K; `( O' E( h& C+ ^7 ?8 d' }2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
/ _, ~! A# |. E9 N) ?2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。: }5 Q3 n( E. W% }6 p d3 S2 r& k
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。8 n; Y8 l( K; r# L5 _
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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