妈妈易瑞沙耐药且脑转，请大神们给点建议

妈妈五月查出肺癌晚期 ，当时无脑转但有骨转盲要不要吃易瑞沙有效而且原发病明显缩小，这几个月就像没病一样，但是好景不长最近今天就觉得头晕我就担心脑转，果不其然就像ct显示出来一样，真的心灰意冷，而且我在做试管又刚刚怀孕，本来很好的心情一下就沉默下来了，医生又建议化疗加放疗，今天我已经换成特罗凯了 ，我很犹豫要不要去化疗，放疗是必须的吧，请前辈给点宝贵意见，谢谢

你先不要急，更不要心灰意冷，现在所发生的情况对于长期生存的肺腺癌晚期患者来说只能算是个小插曲；

依据报告，原发部位还算稳定；易瑞沙入脑效果很差，服用易瑞沙5个月后出现远端转移也算正常，你改用特罗凯压制脑部病灶也是合理选择，稳妥点也可以联合XL184控制一下骨转；
接下来要做的：
1、尽快空腹检查血常规、肝功能、癌胚指数（CEA）；
2、请医生处理你妈妈肺部的炎症；
3、服药过程中密切注意患者的体感，如果头晕现象减缓，则3周后再做个CEA检测对比一下；
如果特罗凯联药阶段头昏现象加剧则要考虑联合放疗处理一下头部的病灶，或直上9291短时间再评估一下效果；
建议：
1、每月检测CEA（癌胚指数）、血常规、肝功能，每2个月要有一次肺部CT、腹部肝肾B超，脑部MRI；
2、最好做一个基于最新活检病理组织的基因测序。

楼主，深有同感。我妈妈也是刚查出来，确诊就已经脑转。祝福你家能挺过去，一起祈祷吧

我们刚做基因检测，先盲吃的特罗凯，但愿有效吧

可以考虑AZD9291， 我妈就是4月易瑞沙耐药后，开始AZD9291的

yohoo 发表于 2017-11-2 13:31

                               
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你先不要急，更不要心灰意冷，现在所发生的情况对于长期生存的肺腺癌晚期患者来说只能算是个小插曲；

依 ...

非常感谢你宝贵的意见，谢谢你

mingzhixxxx 发表于 2017-11-2 18:03

                               
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可以考虑AZD9291， 我妈就是4月易瑞沙耐药后，开始AZD9291的

不用去放疗吗

脑转建议用804，达克替尼

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希望楼主好运吧