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以德服人 :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢” * ?' b3 z! \% ~6 r——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。 6 Q7 r* v, Y) z0 e3 a9 U o——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。 & B7 h6 t9 ?" c S上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。 7 t( [- i& x! M4 Y' ]5 Y b. V试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。 3 S7 K( Q0 z" z0 m0 W/ r# a能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。$ V ?: ?2 `$ i5 w5 X' I: W7 h! B: U 6 m. F3 w) W5 ~8 DAlice 发表于 2012-11-22 19:22 ( a, b3 `7 M1 Q% n* L k, t 感谢万能的神的代领! ( X. h5 v# p. ] T/ I3 f6 w感谢憨叔,感恩节快乐! 1 D1 F* W' @9 H- o4 Q* u$ P& s另外请教憨叔,用药次序怎样才能更合理一些? / _2 L4 D% D1 w' z# }& n% M3 v1 e, y 舒服的,吃久些;辛苦的,吃短些;每吃完抑制EGFR的,接着吃一种抑制VEGF的,即两大类药间隔使用;它们的次序不用讲究,随便更换,只需把两大类分开就行。譬如:易瑞沙——阿西替尼——特罗凯——TIVO-1——易瑞沙——凡德他尼——多吉美——特罗凯……
前世今生 发表于 2012-12-20 15:23 ! L& ]9 c( s( F' p 登录/注册后可看大图" z& g* x$ X" P 来报告一下,第二次吃易瑞沙没有取得好的效果,CEA连续处在79 78 81的高位,17日做CT平扫。今天终于让主任看 ...
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