与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 " d" [+ g% F; y& E. r- {% |, J	12-5 : W+ `# m/ w3 D' o7 D
项目名称	结果 1 L7 g  f. {5 H- `	结果 3 s% S+ Y+ q8 U; w# p' d6 u: P	结果   3 {+ R* h$ y- ]+ N* O, k" [
总胆红素	18 4 l" E2 Z: m! D0 e/ p2 Y% _: B9 v	16	16.3	umol/L   3 z1 A' V' q5 M; J6 N. c# K% b0 ^1 |, U	0-24
直接胆红素	7	6	3.9	umol/L      " V) q& g0 T7 ]( k6 H7 F6 p0 Q% J	0-5
间接胆红素	11   ( P' |. [; q, }	10	12.4 3 F- C: y4 `& C  w# ?* |5 g. f	umol/L	2-19
总蛋白	88	78 0 O4 O4 [- Y" c9 B- S$ ^( v	71.9	g/L	64-83
白蛋白	46	45 4 H# m" j% n, S/ A! g. @	42.2	g/L / [( A0 n  P2 j2 ]. g9 O7 ]! t	35-55
球蛋白	42	33	29.7 0 V( d5 l+ X: I; ^+ v, [1 _	g/L	20-30
白球比	1.10   4 g1 U6 T8 f, I	1.36 . P7 N4 v; \" C- `	1.4	1.25-2.1
前白蛋白	342	251 , ?0 c- v8 b5 C; S7 G* W	220   9 t6 F& A4 m+ `% g* Y) t	mg/L    9 k5 S$ @# t3 `4 v	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28 ! q5 K1 l8 y  q  D* t/ H8 I' r	53 " h3 |) Q# M; Y+ z( F	U/L      0 r* l/ m8 L) R; k5 H6 T* r	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28		U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 8 `3 _; D$ ?: L" B	120	97 2 x) [# @2 k. F	U/L      $ u& x: B& c- s/ x0 J# D* \/ `	7-50
乳酸脱氢酶	324	241 & W# s$ ?5 u# Q: \		U/L	109-245
胆汁酸	0 * k" w( |- }  T+ H3 X9 X% ~+ `) v	7	14.9	umol/L & w; D$ p; z" }	0-15
葡萄糖	5.9	4.2 % n. s! G, z1 G		mmol/L	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0	+ l8 I$ P- b4 t1 e0 ?	mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380 7 |. `1 X/ C- u3 O	271   I/ ]- ~$ c- w; b		umol/L	155-428
肌酐	66	61 ( ^5 }+ A( p' I/ |  w4 ~) l1 ?/ I	; l' p" [# ]6 u	umol/L      # {. w* v4 j# R1 r& `# u' a	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 5 O; U3 N' p; A& ~, N8 r	146	U/L   9 C+ E+ l% ]1 O1 V/ s	35-129

7 y; Y; K, d- s, \, H

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

# ~. D  N. M7 c9 K, z) k# V3 _                               
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

5 S8 n1 i: |, A- l# Z( f大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

0 j; M# Z4 `1 d# {, e4 q& o" Y3 o                               
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& p' e, x8 w$ f! s7 l# V+ c大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

# H. E0 r* r) q$ I& M8 m好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
- S( S* F  v1 _11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
4 g2 |8 J+ u  g/ h. _12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
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表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
. O5 a% g, t! Y  R0 H现在只能立足当前，再难过也无济于事！
/ n4 k  s- v5 M% ]& l. m  @肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
0 O2 x$ M# [9 O# d建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
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4 [9 d) V3 w+ G3 W谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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先说说肝功吧。
6 W8 z6 N8 ?4 I6 Q- T7 M! z为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
1 X( o, z7 R0 ~0 |8 C这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
$ a/ W7 m/ L# H; MAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。