与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20	12-5 9 i; n/ S0 |' B1 K, c7 `( L
项目名称	结果	结果 8 L; ~( M% _; c" n3 S	结果
总胆红素	18 / q* C) t9 y) I" Q- R% |9 a" h	16	16.3	umol/L   : c1 K7 V! v$ d, w( Y	0-24
直接胆红素	7	6 & @6 \1 {1 @. X4 v- X" N$ }	3.9 ; n9 |3 c4 D9 ?1 j& s& e	umol/L      * `# ^# K2 j4 u$ v( {- @8 r	0-5
间接胆红素	11	10 : O# h, m# P# R( I	12.4 7 {6 S* ^' s2 L, m, c' P	umol/L   / D! }  D6 N3 ]; M8 u	2-19
总蛋白	88   + p* G) U0 m3 O) ~  I! @	78 8 w' z# r; C9 ]! Y: v& q	71.9	g/L	64-83
白蛋白	46 + b& c0 ^/ c; P3 K0 a" D	45 4 J% S. ~; l- U+ {3 m/ {	42.2 & I$ [) ]; F+ M	g/L - P; [4 g2 a5 F	35-55
球蛋白	42	33 ' ~% X- h+ @$ p7 H$ _	29.7 3 P& G9 K$ l$ w	g/L	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.25-2.1
前白蛋白	342 ) b" D! G3 ^4 ?9 \, W2 L. U, k	251	220   7 O' E5 g/ p6 P! i6 k8 @	mg/L    8 O( U2 q5 c/ \8 s- S% p1 r( K	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28 , G+ a1 C. I* X4 C	53 5 ]% g4 x" A  q& ]* v; F; T' g	U/L      ! Z: ^, _! X$ v. p( g  ~	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 ' k: B1 K$ Z" X1 r/ ]* L  ^2 B2 r	28	' _3 V4 u- v. v	U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120 2 a" l* @. G$ i' b3 ]2 x/ R  E	97 $ `$ _3 H, U; X	U/L      ' Q/ u4 R& X. C: H	7-50
乳酸脱氢酶	324 + e" l3 y7 ?9 }5 J7 D  E	241 5 S7 h2 z: `% |- R* d& c$ w. C( P3 |( `		U/L	109-245
胆汁酸	0	7 / X; X* N/ o8 M( r# E5 ~  Z	14.9 1 @, C' y; I6 G( Q& @1 A	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9 0 ?; C' M! j! t7 u2 o- a. U$ k	4.2 6 `* {/ _) W, H8 z; u4 V	8 I6 D2 M! _* ^* k. [& @$ E	mmol/L	3.9-6.1
尿素	6.7 * g7 m# V! D8 b( n% f	4.0	% h$ w. p7 {; o1 a	mmol/L 4 ^4 {; q- P+ G7 ^+ W/ `% T# _1 i	2.14-7.14
尿酸	380 2 A: U' ?6 {5 S# L	271 1 }: N, |" t4 b* d# e9 q3 Q3 I4 u, O		umol/L 6 h' ^. c1 d7 N	155-428
肌酐	66	61		umol/L      : F5 }9 G8 p1 X	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 1 D$ E- u  [' @* N  a. h$ [# {	146 ; \# h0 A2 ]' [. t2 }) e" D	146 0 ~" y3 H( q- q0 s1 r	U/L   4 d" F* a" ^4 s2 g	35-129

7 a, M- V+ m  o5 ^: M

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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/ a- A6 D/ o+ R8 d休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

0 ~; L" K5 u0 K3 e9 [, t大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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6 l/ d) w* Q3 z! j大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
" ~5 W( ]2 M7 }: v8 a: P* g7 h  X现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
8 _. @7 y6 P  _# j+ t) C
" y3 Q7 F& i, o! m. D. z/ K# b0 U1 u# i

8 }  t' [8 r9 o9 M" ]8 h7 F谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

. c& p; J' I$ C1 h3 v4 n7 E                               
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。