与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 : L1 y: \|& F& {5 o/ _) j5 }7 b& T	12-5* M1 I! U3 W& y- x2 ]
项目名称	结果" f3 M- p0 u* g' f3 @$ Q7 W, T1 x	结果0 R$ p* M- M; s" }- k	结果 # X. J9 d% f/ v! x3 x/ T
总胆红素	18 & h" f5 l. o4 M B$ x. R& a	16 / `; p# l3 Y5 C% s+ q; i	16.3! m! I' Q5 U5 y	umol/L 2 n$ O; Z) k: f+ a	0-24
直接胆红素	7 2 u3 ^8 w2 t: x5 V. f	6" m- n. h5 [5 W- v1 C# t3 v% W4 R	3.93 G9 Z( J$ [' a0 O1 ]* T	umol/L # G/ o; n7 \|' t/ o	0-5
间接胆红素	11 + J3 V$ S ^4 v$ z5 U3 Y	10 ( f' V! ?; ~4 A	12.4& }4 E! u+ _- ^$ q7 R9 s9 `	umol/L . U( l1 c: W( A8 L7 X: `% \|	2-19
总蛋白	88 & x# S8 ~/ y3 v+ m3 C) x6 q	78 : z. G: R: a/ S0 d$ X	71.9 : A. I2 }7 u: e- ]+ Q7 x1 x+ V	g/L 7 A$ q, y, \- k) _	64-83
白蛋白	46 2 i% p) B0 u, w+ c( n( i	45 3 @4 X! V* b: F	42.2 1 W$ X( c) W9 U. n	g/L * _! y8 e! G- i: R7 @) G; }, c2 {	35-55
球蛋白	42; ]- n F: j5 G/ s5 U4 Y! m/ W	33 $ P( u( b, W- ~, p( v$ H0 O4 w	29.7 0 ^; h" m5 [. ~	g/L $ b1 E4 n5 D a$ k; d \	20-30
白球比	1.10 3 i4 t) A5 K9 \|$ C7 o0 w	1.36 : R- ^5 d1 @9 l0 J1 {* \|% O5 Q9 h	1.4 % `8 \0 q* i' V$ `4 z/ N+ s	1.25-2.14 t1 \|! { O, g0 {# w4 w1 O6 r7 X0 H
前白蛋白	342 $ C n0 \$ q) @6 {" X; m2 ~0 Q	2512 `/ e" [+ O! f# H	220 . g5 g$ ~: j) r- d/ ?	mg/L 6 z6 y5 T7 k; G	100-400
丙氨酸氨基转移酶	188 Q A" s/ W. _	28 ' n; f% q' N% N7 y! n/ ~/ O	53 * ?. x% B$ ~' y5 w$ x5 P	U/L 1 r& ?4 L3 k' @6 U	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 & E, L: K+ A' i9 R6 D8 b! W	28 , U8 J- s* A$ Z5 p' K% S8 [	" X) Q. `5 g* F m& }5 h( K( o7 E	U/L & n( }! w' p O7 G+ G( L& r	8-40
γ谷氨酰基转移酶	1071 X. o" {3 i/ u5 i/ F	120/ B2 V' L" P0 m% w5 X; c7 F% d	97 + j- V2 L/ Y7 q) F" ~	U/L ) b" K4 K8 r1 O. c( e	7-50
乳酸脱氢酶	324 ' w. J( ~! b, E	241 + v' }( a' K7 B9 Z	' s9 x# K! c Q" j# ^! D2 B	U/L 6 T+ w5 x8 k9 D! F" u	109-245
胆汁酸	0 " D3 U! L5 M7 M% d, K2 N	7% {( l, V \|0 ?; O! u	14.93 U; G$ r( N# v- c+ E$ n6 K/ b) A	umol/L 8 c; s3 f! r) L2 @( U- v/ b, t	0-15
葡萄糖	5.9 , A; n3 U4 x/ V f9 l ^9 H# f	4.24 }: t, Y9 I* c	& ?- ?: b& b& O- U	mmol/L + B+ o% `, u2 m	3.9-6.1
尿素	6.7 % T4 Y( d- ~. {2 T2 f4 G' r0 \	4.0 : W) }) x3 f. @' G	3 N+ [/ Q; ~3 B+ K. b4 P	mmol/L d/ v; g" n& G) R	2.14-7.14
尿酸	380 " l* O2 C6 d( E. r% Q+ \|9 ^	271& L4 W2 C m Y. S	; H' S7 N4 w7 @! H% e$ f3 F	umol/L - B" D, z8 r5 X/ ^0 m; e	155-428
肌酐	66 % Q$ j, d$ S% ?3 r I& ^0 `% }1 D0 m) U	61( R& R7 x3 G J	" N* v* `* Z" R: A4 W3 q	umol/L 7 p5 S- i, P& B4 q	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 9 a1 t% q6 A" V& Q% V	146 ) A: I0 Y3 X0 o1 F9 I# J% e	146 " _' e7 j& D- S, G" J% F	U/L 7 x* l2 Q+ Z& k! W- j	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06
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3 C) ~* a$ F2 p7 g1 e( j+ S休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-92 E4 t0 {5 g: e6 W: ^$ }	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。