如果9291联184有效果的话，需要隔一段时间将184替换成280吗？

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现在家母9291有耐药迹象，最近10天联特罗凯，但是家母感觉更加不好，甚至现在身体乏力的受不了。因此决定停特罗凯。因为用9291前基因检测是有T790突变的，因此感觉cmet扩张的可能性较大，准备从明天开始9291联184。如果有效的话，需要隔半个月左右将184替换成280吗？考虑184副作用过大。