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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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120022 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
* y: w4 K' W6 f
/ N# x" k9 d7 Y  N# Q% K" E血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
/ t' w! C7 h2 g" }+ |) I1 D
9 n; B4 r7 e, O9 I$ w* L4 ^% M现在我爸吃索坦副作用比较大!
3 M: T% }5 }: O( |
* Q% K5 @7 p3 J他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
/ @% [& Q5 m. K. w. F
; S9 X/ z5 v5 E- h拒绝吃药!; Z1 s- ?2 N, B( s4 T$ o  Z

# }4 e9 A; e$ b. a* B/ N% E但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!5 P7 a: s  ^' \
1 Y3 \4 n0 W2 z* B: j( v
我们在给他做工作!真愁人...
# r0 G) {& m2 c
, b9 |3 K5 J0 P) B  Q1 E
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
- ~5 `. e! ~' K/ X
2012年2月18日检验报告如下:
. F% a$ U. r/ _+ ~" A- ]) A5 B' D7 K# U
1.jpg . p& V- a& s9 M

4 ^; o7 h% W& f% j' \注:点击图片放大!
; R( H, D8 [6 v* e( h( j( O  @  Z, K5 y
2 O( |& ]3 W' W& ^
憨叔及各位前辈:& b2 t! f% K/ N
0 T" N$ l% L# }
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。, y, p- W- V4 b1 g- H# F( l  J9 P
+ H- i" f8 \0 q9 ^* @# w2 |/ ~
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
  P5 q$ v7 R9 s1 J: m% R- z; O
- [7 n  i4 J' @. b- b6 d* O2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。8 |2 ^& V& Z% u  ^  i
2 Q4 b/ R" \  O: p
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

+ z6 L& T! b8 R# u% D" b# c停药这么久AFP上升是必然的了。
# v' l  e4 o+ |/ x* `% [阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 5 l% a/ s# S. H3 P) G
停药这么久AFP上升是必然的了。
6 D" [8 o- {5 u" y# F* l# F阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

0 _# r, D! S8 {6 K( G, w好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
+ @' u5 C1 h6 Q
5 y' t5 N/ Q2 X 1.jpg
( o) \0 w' e0 _( }
. z2 b3 Y4 L$ s+ Z2 M" M注:点击图片放大- c0 l4 o5 d: X& a* r& ?3 Q

2 C6 R; ~6 z9 A/ v
% H7 j! j/ v4 y, k) s4 c6 n' r. bCT报告如下:
. z' L( f  q- t# J0 }/ x4 M% g' H' f  `0 |5 L
影像所见:; H" K0 s5 u0 h/ V7 }
   
0 R2 r1 f9 B6 i; s      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。0 m/ \% J0 Z  }1 j( `4 x' e9 Q

3 ~! f7 d. ~2 V& A诊断意见:$ G2 D( T- J* s1 u/ w: K

+ q, z" y2 g5 w- m- N1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。0 q# j* ?8 G7 X5 M3 G
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
/ N$ _0 u: U- ~% Y4 b/ ^+ L
/ K, n* j7 d6 `; S! ^, p
' r8 Y/ _* o0 m. ~; E! t0 k* w

4 |  I3 C! D  H, t$ T" d2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。7 @' A. e- P$ h. G7 r+ f9 v
# ~# C% K0 M; J9 t$ n. w
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。2 X2 A3 }& \! \! p' B2 R  v

& Y' ?7 g& w  \9 H! L9 T$ l" w  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

& \% H. C; s& N: k9 {9 w
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 6 r3 I% E5 h. T8 W; n) }0 l
2012-03-08检查结果如下:

3 ?6 Y1 f0 S: a9 k2 _8 x- I) K0 L多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
" a$ y. Z! f7 {; m/ n$ A# ~继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 ( V1 k; Y- B4 `" w- T. {' V2 a. _5 V( W
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
) m; z. u7 p" q% q6 F继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

1 B1 r% U7 [1 p好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
1 c' I3 b* {" e9 A多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
) U+ I9 W: r- x- l8 t4 M继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

% V) p( s4 N  b+ e% h憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
* w+ c$ `) ~2 g; Q7 x0 B2 h$ T/ U: Y! O# `9 N) z
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
& y: J; K0 F3 O+ b1 r+ ^2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
- D1 J0 Y7 g% d* Y' u6 d3 g6 }3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
  }) s7 }+ o2 m1 [) [$ z+ G4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!; {; ~/ K6 d4 S4 V; _
  ?6 L" r/ G5 Z; F3 `9 `* j
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!5 v( C  I: b3 L7 Y9 B
: V# G7 M) C6 E4 ~1 ]5 f0 g
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
: [7 `0 ]% U+ M4 L5 R' I

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