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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121919 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 1 r7 U7 `2 E) J1 B; \4 _

5 M, A& f# P3 ~$ i% \) l$ }8 D, b血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
. M; o6 ]! z& ~& V% E; u0 O# O4 L
" H7 u6 ^0 L. H; r5 r8 V  m  Y现在我爸吃索坦副作用比较大!
3 M( R. e0 H" q7 b" x, {$ g6 e* `+ F! E! p
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
( V9 S: ]+ P. e9 t+ E* O* F0 n* `& e
拒绝吃药!
( n8 ^7 \, w8 j9 E
& [7 H6 y8 E; x- C5 e6 e, T但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!  S- M: m2 ^3 U. C. l1 c2 R

5 ?1 C$ t- C: N% Q( }) j+ Q我们在给他做工作!真愁人...
9 r% Z: k( o/ L8 a$ l) [4 ]/ r
0 e7 x' Z7 ?& _/ l- G- C6 Z
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
8 t4 H' F) B0 P$ a/ {8 K; {5 O
2012年2月18日检验报告如下:
- V2 X& H+ g6 F  B- L7 A& Y0 w4 X0 _% e4 F. q4 a
1.jpg
( w9 d% `- ], E) K5 Y* b9 e8 E$ s8 E( {" n+ w; Y5 M* C
注:点击图片放大!

0 M1 s6 H- X( B- u  R: k2 Z4 J9 {
! x. l8 N  t6 T- U6 r: {- |5 A/ Q憨叔及各位前辈:
- P9 [- l0 N2 V$ |( D5 r0 ]( F1 J) n( Q3 ?
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。! q$ X7 T; n( O$ ?2 A. A

( L; |+ f& c4 G- k9 D" P2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。2 K) }; x& @2 y9 l7 u( N2 w  Q
+ `8 k* y% Z% @6 F
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
" o; V, \! |) x/ P5 i. \$ H" ]
! F8 f$ v2 e) ~  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

9 [6 @6 u1 {7 T+ r: `) U, E1 Q停药这么久AFP上升是必然的了。1 _3 b( b" T$ F: J
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 * b* t# y* {0 T
停药这么久AFP上升是必然的了。* e+ z' a) t6 p( Q. h! G" T
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

: y9 L& P6 X' Q/ b好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
- ]1 ^8 j* R* T5 F- ^2 R6 ~' p7 N1 C% U
1.jpg
$ [, D" H6 J( `: K
) J9 z5 ]* l  I6 _% F0 r注:点击图片放大. u$ w2 j7 o. B" x

/ e9 V4 G2 {$ L+ n# Y" B0 ?" _1 H0 Y. ~  s: q% H
CT报告如下:: P  k* K  |* a

1 ?3 q- N9 ]) q9 d5 [& q影像所见:
; K& l$ Z  \4 }/ s" f   
$ L7 M. y( U, Y6 ^; ^      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。; S6 h: h1 _1 J5 B' e, C; }
; \2 t! W% t5 H, A4 q/ J$ {
诊断意见:+ t( e& }2 |+ \; e

# ~3 o% y. m1 z# q% E5 d) x( A1 Q1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
# M! D0 i1 U: l6 u2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

, i& i4 \* m+ y/ F. e0 }; n& a( v7 |. N8 v* `. \

5 g) |" n8 m2 y. T7 v: f8 \: V: X) x0 g8 G  p8 t' ]6 |
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。. {, r* f& g- @3 J/ ]3 o
) t4 N% j! l" K, I# t7 p
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
6 ?6 R* v: p; C. ~, A! s3 ~1 v4 k$ A9 b" ?: `
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
$ R1 \1 v6 u1 e( V  B1 h$ m
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
3 Y: ^  R# I2 z( D2012-03-08检查结果如下:

! _+ Z' q$ b% }) N  E5 Z多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
# j) }: z: Z0 ]1 H2 y% e继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 / W) ]6 x) R$ u. U; Z+ [& r
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
/ Q6 d5 {; M- l+ v0 a继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
, G4 W9 ]2 y' y, @% h
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
- E, U/ J$ ^4 m: e, C' t( N2 D多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
5 x  F0 {6 |! i9 k7 J. b继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

" [& e" n* M6 X& ^* X$ |憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
2 ?- O: E! {1 f) y; H3 ~' I1 k" ^  O5 u: |- ^, r1 J
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片! F* I6 j" _1 G/ H
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
9 Q) I# c! j5 J/ Y9 [; I3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?; ~4 H5 R$ Y- v/ A
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
0 ^- _* k( ]  x6 K: X: b4 d% e5 W) |7 B7 h4 t) Y7 N9 f* I
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
/ P/ ]8 T* E" f- U
! e% {. i5 a3 G注:3月8日检查及CT结果在88楼!
5 l& r$ e8 t) l1 n/ V7 s

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