弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

lostm 发表于 2012-10-6 12:02

" [  n! t  J% w                               
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胃痛，如果跟吃不吃多吉美没什么关系的话，怀疑是肿瘤进展。
  C, V! X8 U! H4 R左肝的肿瘤会压迫胃部的。
我哥在发现肝 ...

) N6 ?# ?) J$ F: b. h谢谢你的提醒，我爸昨晚还出现一次胃剧痛，后来吃些胃药得到缓解，CT一直都显示无明显变化，费解啊！

2012年10月9日检查结果如下:

7 S3 z% C  \8 J. b& ^+ C
% ~* S" Q* R3 B4 Y
3 Y9 O# Z0 z7 ]3 [2 T7 f) ]" N

1 B: L5 \" M/ O/ A- k  Q4 }$ d/ m' w憨叔您好：
; k; c7 C$ h1 e9 ]
% h$ N" u  P: A) r  \这个月的情况跟以往类似，我爸整月里也就最多吃半个月的药，但是感觉多吉美仍有效，只不过是未坚持吃。

$ M! @5 e$ [; Y# C/ z$ U一、跟以往不同的是胃痛，通过这次的检查看到AFP有所降低，并且经您的指导停药2天观察，总结为应是多吉美对胃造成了伤害，在这里请教您这种情况应该怎么应对？现在只要是吃进多吉美，胃就不舒服，偶尔剧痛，痛到满身大汗。怎样来应对或解决这种靶向药造成的胃痛？能否找中医来调理？我有点忐忑，因您说过靶向治疗时是不能同服中药的。

二、腰背疼痛厉害，主要是腰，用了电热毯，效果不明显，是腹膜后病灶在作乱？

& ~8 \3 w9 g8 V0 s) Z三、血象貌似近3个月的化验一次比一次低，纳闷了！需要怎么办？


' N0 o9 ]& Y! N+ Z# F9 r  G
9 N; U5 r8 X2 i* K( ~
& g  U# Q3 k: d0 I. \- U/ h

ducati006 发表于 2012-10-9 21:03

1 ~% E* j$ J, k# V                               
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2012年10月9日检查结果如下:

1、吃点没油的食物才吃多吉美，不要空腹吃。
2、腹膜后病灶影响了生活，可与伽玛刀医生或射频消融医生联系，看能不能局部消除它。
0 }: ?8 Q0 R2 h1 Q, x3、血象不差，没问题。

$ _9 t9 e9 j/ c+ U4 ~现在情况良好，稳定，继续吧。

憨豆精神 发表于 2012-10-9 21:28

                               
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9 P" h+ }: `( t' M* f3 N1、吃点没油的食物才吃多吉美，不要空腹吃。
2、腹膜后病灶影响了生活，可与伽玛刀医生或射频消融医生联 ...

感谢您的指点！！

bkcui 发表于 2012-10-17 15:27

                               
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& h9 i: i: ^  f$ w# X, h  f看了你的ct，我建议你不要射频，不要伽马刀，做了都没有一点疗效。多吉美治疗吧，或者其他靶向治疗吧。

  @4 W/ N4 x$ ]3 V: Z8 E8 d非常感谢

bkcui 发表于 2012-10-18 09:41

                               
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% C' }+ |% l$ l% j4 \! S4 b' r, i9 L- Y回复 是由心生：不好意思没有深入解释，主要是肿瘤肝内多发，门静脉主干分支都是癌栓，这样的情况射频RFA根 ...

多谢您的详细解释，非常感谢！

8 \7 z: R/ M2 v5 G, q& _( V
& ^9 b6 _9 j9 u2012年11月10日检查结果如下：

5 L, J) u3 B" G* W/ @2 @

5 i- C/ I, l, T4 _

憨叔您好，本次检查结果已出，请您过目。

1、10月里吃了半个月药，因胃痛停药，停药后胃痛缓解但不彻底，时而还会不适，有吃一些胃药，麦滋林，思密达等，买了盐酸雷尼替丁还未吃，请憨叔指点。
- x, a3 r1 i' O% O. I
) c) a3 X$ S9 R2、这次凝血这一块不太好，有所下降。是否需要注意？有什么可取办法？
  _+ K4 y8 _* r6 i. m: W2 C
7 w+ F* Y$ ~& g8 k; C, J3、同工酶检查了，高于正常值，是表现为心肌缺血么？服什么药合适，请您指点。

7 r7 u8 [$ b6 q* r* x* \( g4、血小板也有所降低，同时胆红素有所上升，总胆汁酸升的较高。
) ^/ J8 |7 R8 M1 z
$ B! N  v; D3 k* |% \) ?/ K5、周身疼痛，窜着疼，胸腔，腹部等

非常感谢！

ducati006 发表于 2012-11-10 17:43

. T: M- B. ]" O+ i( q! H3 T                               
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# h% [, o( r9 F8 G2012年11月10日检查结果如下：

3 O; ]6 V' p- m1 w  o1、靠添加药物来对付多吉美的胃肠影响一是作用不大，二是可能会引起很多别的问题。现在整体情况虽然仍可以，但多吉美显然已经无法很有效地抑制癌，建议换阿西替尼，或TIVO-1，这两种药对胃肠基本没有影响。
2、凝血问题在整个抗癌治疗中没什么特别的意义，不需要关切。
3、CK-MB这么高表明心肌缺血较重，检查离子6项，如果钾偏低，首先补钾；如果钾不低，可加服GNC的辅酶Q10软胶囊(100毫克/粒)，早、晚餐的中途各吃1粒。
4、问题不大。
5、估计是各处的淋巴结肿大压迫组织器官所致，要用上很有效的靶向药才可改善。