肝移肺转—记老公抗癌路

住院后相信一些症状会得到缓解。忙碌中还来更新帖子，谢谢你！你辛苦了，自己也多保重！

看起来现在肿瘤控制得不错，但身体其它方面也要保护好，体质还是抗癌的本钱呀。

想来我们就是矛盾体，免疫抑制剂是把双刃剑，住院倒是可以好好调整免疫抑制剂了，另外，也可咨询中药扶正的，缓缓身体，再接着抗癌了。
  c) [' N' ]. L2 [, u

' Z% s; d( g6 F/ X
2 F  s8 [/ d. }' [今天入院第一天，早上抽了8管血，下午拿到的结果又差点回到解放前：
                   7—27       8—7       8—16     8—31      9—15     10—8      10—19     10—30
谷丙              128         130         ---           104          82           90            60         136
谷草              124         118           ---           97         103          90            71         142
* U* i: ^1 \2 n2 v0 ]% n- b) N3 FALP               441         441          448         480          516         520          577        1181
# j$ X: m3 o/ T" `9 TGGT              371         316          215         386          408         305          309         611
总胆              55           47              52           60            43           45            34          39
直胆               21          17              32           25            16           17            13          15
0 |0 u5 u) d5 M; G3 n总蛋白            69          66            73           70              66          63            63          71
白蛋白            38          38            40           38              37           34           34          36
白细胞            2.8          ---            3.0          3.8            1.6          4.3           3.8         3.6
! X! b: H. K) @3 v4 E6 o3 d- G血小板            58           ---            52           57             25           66             77         112
中性粒比         82           81             ---          76              71          75.7         70           85
4 s: m: ?1 g! w2 T淋巴细胞比     16.8         7.3          ---            9.2          16.2         10.2           8.2        6.1
总胆汁酸         94            49           ---             78           ---            —             52         —
AFP                315         208           200          267         193          117          107       112
5 ]% O5 \5 ^1 O/ _6 p1 XFK                                                                14.9                           4.4

这次主要问题分析：
2 g. C/ x% I) t6 o1.    因优思弗服用近一年，胆系酶指标基本维持在3、400左右，所以在十天前干脆停服，想看看这两个指标会有何变化。结果是大意失荆州，居然翻倍了！
还有就是ALP为何特别高？和肿瘤有关？但AFP并未和它同步增长啊？
: s3 t6 U9 P' v2.     最近以来肝功走势还算平稳，为配合肺部消炎，能适当提高些免疫力，4天前将FK从原先早晚各1毫克减去0.5，即早晚各0.75毫克，从今天结果看谷丙。谷草也翻番了！
  F! T. g, a) d, W$ J2 A# h& t$ G3.    很久没查乙肝两对半了，今天结果是1、4、5阳（病毒定量前些时候查过是好的），有问题吗？9月17号刚停了阿德韦。
0 e% v6 ~1 L3 D( V1 D* {, E/ n
: |" J* S& E) A! X; E$ c准备采取的措施及问题：
2 V) o5 h! o1 N0 z: ~0 ]今晚已开始恢复优思弗，准备早晚各服2粒（一天4粒）；
FK加量了，也准备早晚各2毫克。
& c/ f8 @/ V% G0 j2 w1 P  }9 @靶向药停了20天，APP也慢慢抬头，目前情况能用阿西吗？
7 I/ H) i3 C6 M  W. T除了自行能加上的药，还需挂水或加服其他保肝药针对治疗吗？
9 @( S" {# A# a4 r
有请憨豆大哥！

+ [0 U/ t6 e( W7 ~# c3 v! }- g

   雪绒花姐，其它的我不懂，帮不上什么忙，空窗期的20天AFP控制的不错啊？我怎么每次一个星期就上升很多啊！

马上加回FK是对的，排斥要开始，也不用一下子4毫克一天，早1.5毫克，晚1.5毫克就行。估计是停依维莫司后免疫抑制大幅度下降，现在看淋巴细胞比值可能已经没意义。
1 F$ F; O/ U5 [: |; W- v优思弗一天三餐时各吃一粒就行，不必吃2粒。
现在不是乙肝引起指标上升。
阿西不会影响呼吸系统，可以吃的。

很简单的道理，因为你年轻啊！憨氏雄性激素论在你身上得到充分验证。

回复 憨豆精神 的帖子

8 ]9 J. v2 v4 A为保险起见，折中一下，FK吃早晚1.75吧，那天忙了半天，还分了0.25的出来，先把它用完吧，时间放长了不好。
9 S# v. m# a' j其他护肝药水都不可用吗？我是怕周一那帮医生看了吓一跳，急着用药。

雪绒花 发表于 2010-10-30 22:48

' ?' i3 u1 g6 |5 r  r) d                               
登录/注册后可看大图

回复 憨豆精神 的帖子
9 c9 ~$ {5 M1 @2 I6 b
为保险起见，折中一下，FK吃早晚1.75吧，那天忙了半天，还分了0.25的出来，先把它用 ...

7 b" s: N& [* |! p指标升这么一点点，不用吊针。加了FK，一周后就降下来。

呼吸科的医生还真有办法，才住院5天，各种症状已基本全无（不过这次进来之前已退烧，只是想巩固治疗）。管床医生今天已问我们准备何时出院了，准备到周末检查一次再看吧。
由于事先就跟医生们打了招呼，谨防新肝过度用药，所以他们很慎重，连片子都没拍一次，但每天两次的听诊非常仔细。现在才知道，经验丰富的医生凭听诊就能基本判断病情性质。
- C" L2 k: N! J# z; `现在门诊大都是实习进修医生，水平就差远了。
& w4 R# Q2 s' t" P/ V* h7 O9 {现一天挂水3次舒普深，每次30ML；
静脉注射谷胱甘肽（这次才知道该药不仅保肝对肺部消炎还有帮助）；
静脉注射沐舒坦；
' d* t& v6 E% T- o! \' E! Q; ?8 Z今天新增了口服乙酰半胱氨酸片。
$ Y! n# i  U, _4 F! w4 k9 B# }  [
2 n/ O$ b; a$ v' }, Y% p* W7 H在肺部病灶放疗的同时，由于后来的感染和非感染因素都会造成肺部的纤维化进展，这是两难的事，也是没办法避免的。
3 Z2 @$ w" g9 o: M  p$ n/ n6 n, j这次同呼吸科主任天天打交道，又懂得一些一知半解的知识，只有今后尽量多注意了。