母肺腺骨转，抗癌1385天了，目前9291+克稳定中！

平淡 发表于 2016-12-16 11:04

                               
登录/注册后可看大图

天气晴  温度-4°—6°
比昨天暖和多了，昨天-6°—3°。

你好楼主，9291+184是早上9291晚上184么。是不是这样吃的

今天小雨
温度2°—12°
到今天母亲抗癌829天了。
目前用药易（一粒）+克唑替尼（200毫克），
因前几天母亲颈椎骨转处又偶尔出现轻微的酸痛
所以在本轮的易+克时，把克唑替尼从150毫克提到200毫克，
现在颈椎处疼感消失，但因近期昼夜温差比较大又感冒了，用了2天的感冒药，现体感正常。

       掌握 8 类助排便药物，没有治不好的便秘
       临床上，你是否经常为患者的便便犯愁？患者解不出大便，他急你更急。
　　老年人、糖尿病、孕妇、儿童……特殊人群的泻药应该如何选择？
　　且看下文如何分解。
　　治疗功能性便秘的导泻药物主要有 8 类，分别是容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、促动力药、促分泌药、栓剂泻药和益生菌，下面我们来分别看一下。
1容积性泻药
　　包括麦麸、葡甘聚糖等。均为不被肠道吸收的大分子物质，通过吸收水分，增加粪便含水量和粪便体积从而起到通便作用。主要用于轻度便秘患者，尤其适用于老年人。
　　小麦纤维素
　　用法用量：
　　成人：一次 3.5 g，一天 2～3 次，至少 1 周，之后逐渐减量至每日 2 次或 1 次；每日清晨均应服药。
　　6 个月以上儿童：一次 1.75 g，一天 1～2 次，至少 1 周，之后逐渐减量至每日 1 次；每日清晨均应服药。
　　可加入食物或饮料中服用，每次用 200 mL 左右的液体一起服用可达最佳效果。
　　葡甘聚糖
　　用法用量：
　　成人：一次 0.6～1.2 g，一日三次。
　　儿童：一次 0.3～0.6 g，一日三次，首次剂量可加倍。
　　见效后，维持剂量每日 0.9～1.8 g，可一次顿服。空腹以温水 150 mL 送服。
　　糖尿病、高脂血症一次 0.9～1.2 g，一日三次。
　　小贴士：
　　服药时应补充足够的液体，24 小时起效。
2渗透性泻药
　　包括双糖类制剂、盐类泄剂、聚乙二醇。
　　（1）双糖类制剂
　　不被吸收的糖类可增加肠腔内粪便的容积，刺激肠蠕动。在结肠中可被分解为乳酸和乙酸，促进生理性细菌的生长。
　　乳果糖
　　用于轻、中度便秘的治疗，糖尿病患者慎用大剂量。
　　用法用量：
　　一次 10～20 g，一日一次，口服，起效可能需 24～48 小时。若有必要可增量至一日 40 g。
　　（2）盐类泻药
　　在肠道不完全吸收，使水分渗入肠腔。过量可引起电解质紊乱，老年人和肾功能减退者慎用。
　　硫酸镁
　　用法用量：
　　结晶粉：一次 5～20 g，清晨空腹服用，同时饮 100～400 mL 水，也可用水溶解后服用
　　溶液：一次 10～40 mL，清晨空腹服用。
　　（3）聚乙二醇
　　口服后不被肠道吸收、 代谢，能吸附肠道水分。不含盐、糖，不良反应少，老人及 8 岁以上儿童均适用。
　　聚乙二醇
　　用法用量：
　　每次 10 g，每天 1～2 次；或每天 20 g，一次顿服。每袋内容物溶于一杯水中后服用。
3刺激性泻药
　　包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物（如大黄、番泻叶和芦荟等植物性泻药）和蓖麻油等。作用于肠神经系统，增强肠道动力和刺激肠道分泌，减少吸收，促进排便。
　　此类泻药易出现药物依赖、电解质紊乱等不良反应，长期使用还可能导致不可逆的肠神经损害。长期使用蒽醌类泻药可致大肠黑变病。在动物实验中还发现酚酞可能有致癌作用。
　　适用人群：终末期患者，或经膳食改变或渗透性、容积性泻药治疗无效的病人。
　　比沙可啶
　　用法用量：
　　5～10 mg，每日一次，口服。不得与牛奶及抗酸药同服。
　　小贴士：
　　建议短期、间断使用刺激性泻药。
4润滑性泻药
　　代表药物为石蜡油，过去是慢性便秘和大便失禁的主要治疗药物。而今已主要被渗透性轻泻药替代。
　　石蜡油
　　润滑并刺激肠壁，软化大便，使粪便易于排出。不可长期服用，否则易引起脂溶性维生素吸收不良，并影响钙、磷吸收。
5促动力药
　　作用于肠神经末梢，释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加肠道动力，对慢传输型便秘有较好的效果。
　　普卢卡必利
　　用于治疗泻药疗效不佳的成年女性慢性特发性便秘，及慢性疼痛 (非癌性)患者由阿片类药物引起的便秘。
　　用法用量：
　　可在一天中任何时间服用，2 mg，每日一次，口服。
　　小贴士：
　　严重肾功能不全及严重胃肠道炎症性疾病禁用。不建议 18 岁以下人群使用。
6促分泌药
　　包括鲁比前列酮、利那洛肽，可刺激肠液分泌，促进排便。目前尚未在我国上市。
7栓剂泻药
　　刺激胃肠反射，刺激直结肠蠕动而促进排便，并起到润滑作用。适用于便意少的排便困难患者，及粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。
　　开塞露
　　用法用量：
　　将容器瓶盖取下，涂以油脂少许，缓慢插入肛门，然后将药液挤入直肠内。
　　成人一次 1 支；儿童一次 0.5 支。
8益生菌
　　调节肠道微生态，抑制致病菌繁殖，老少皆宜。不得与抗酸药、抗菌药及有吸附作用的药物，如铋剂、蒙脱石散等联用。
　　小结
轻、中度便秘患者首选容积性及渗透性泄剂；
所有人群都应慎用刺激性泄剂，且只能短期、间断使用；
慢传输型便秘可以加用促动力药。
孕妇首选小麦纤维素颗粒；老年人可首选容积性泻药、聚乙二醇、益生菌，但慎用盐类泻药；糖尿病患者慎用大剂量乳果糖；肾功能减退者慎用盐类泻药、促动力药。
以上措施无效可选用栓剂泻药。
必要时还可以采用生物电反馈、心理调节等手段。

以上转自《丁香园》

今天小雨
气温-1—11°
到今天母亲抗癌832天了
本轮用药易+克持续两个月，目前体感正常。

温馨提示：近期昼夜温差比较大，注意增减衣服。

楼主，你好，求告知184 9291渠道，谢谢！

我按照楼主的方法目前正在试用凯美纳十克唑替尼将近十天了，体感还不错，打算吃半月后换多吉美十克唑替尼半月。但本人2992和2999804都非常有效，想请教楼主，是耐药后换,2992或299804,还是穿插吃好呢？

求xl184和9291购买渠道，谢谢。czlmyhot01@163.com

flm 发表于 2017-3-29 22:04
我按照楼主的方法目前正在试用凯美纳十克唑替尼将近十天了，体感还不错，打算吃半月后换多吉美十克唑替尼半 ...

你好！每个病人的病情不同，体内的靶点也会不同，如果不清楚自己体内的额点，请不要模仿用药，所以也不能给予你意见，我们可以沟通交流，我的联系方式已短消息给你。

楼主吃护心护肝辅助的药物是怎么个吃法，吃一天休息一天吗？

kino2017 发表于 2017-3-30 13:05
楼主吃护心护肝辅助的药物是怎么个吃法，吃一天休息一天吗？

你好！具体不是很固定，要视血检情况来定。
我给母亲吃的能气朗的辅酶Q10（护心）标为1号药
利加隆的水飞蓟宾（护肝）标为2号药，降低血小板的拜耳的阿斯品林标为3号药。
一般是吃一周停一周，如1号药用一周，停一周，第三周2号药用一周，停一周，然后3号药再用一周，以此间隔循环。
血检复查后视各项指标再调整用药间隔时间，或某一种不用或间隔的时间再长一些。