易2个半月耐药，按照7哥的建议联药3个月左右，居然全消失。希望对大家有帮助

父亲去年底手术，手术完后上了10个化疗，60多次放疗，现在手术的位置下方又涨了一个1.6cm的肿瘤，现在改吃易瑞沙，已经吃了10天，耐药后改吃什么药比较好。自己也在努力学习当中，当时手术的时候有做基因检测和免疫组化检测，但是免疫组化结果没有EGFR、VEGF、HER-2等这些项目，只有TTF-1(+),P63(+),VIM(+),CK(+),CK5/6(-),ALK(-),P40(复印的时候被挡住了),NapsinA(-),SPA(+);基因结果是21号基因突变，所以求大神指点，小白感激不尽！！！

2016-1-20  吃易瑞沙33天 ，CT平扫结果：（对比前片-UCT201512151393，基本算是稳定）
1、双肺散在多发大小不等结节影，其中右肺下页基底段胸膜下结节，长径16mm,考虑转移瘤；同前。
2、右肺上叶切除术后，右上肺门旁条片状致密度影，较前未见明显改变；
3、右肺下页内侧基底段片絮状致密度，同前；
4、右肺胸膜增厚粘连，右侧少量胸腔积液，较前相仿；
5、纵膈淋巴增多增大，基本同前；
6、右侧第一肋骨质破坏伴软组织肿块影，病变骨质密度增高，同前；

医生是建议继续易瑞沙，后面继续检查，如果易瑞沙没有效果了怎么办啊？换2992吗？还是化疗啊？

2016-2-17 cea  4.32 二氧化碳的结合力30.8偏高（22-29）RDW-SD红细胞分布宽度偏高 46.5（39-46），MCHC平均血红蛋白浓度314偏低（316-354）

2016-2-29号CT结果肿瘤22mm,有增长。易耐药。换特+184.

2016年6月27新增部分：
主要战场        使用日期        靶向或放化疗，手术治疗的药物名称及剂量        治疗应用细节        天数        CEA 检测        变化幅度        体感比较        肺部原发      影像结果        转移部位      影像结果
/*****化疗治疗部分****/
肺部        2014年11月17日        右肺上页切除+右侧第一肋骨切除+肺癌根治术                                                4.0*3.0*3.0       
全身        2015年2月4日        多西他赛(120mg,d1)+卡铂 (400mg,d1)                                                     手术切除          
全身        2015年1月15日        多西他赛(120mg,d1)+卡铂 (400mg,d1)                                                 手术切除        
全身        2015年2月6日        多西他赛(120mg,d1)+卡铂 (450mg,d1)                                                 手术切除        
        2015年6月26日        吉西他滨+奈达铂(完善信息中)                                                 手术切除        
        2015年9月10日        卡铂+多西他赛+紫衫醇(完善信息中)                                                 手术切除        
                 (完善信息中)                                                  手术切除        
                (完善信息中)                                                 手术切除        
                (完善信息中)                                                 手术切除        
/*****靶向治疗部分****/
EGFR        15年12月19日-16年1月20日        正易（20片）+印易（13片）        早易        33天                                    手术切除         右肺转移瘤1.6*1.6
EGFR        16年1月21日-16年2月17日        印易（25片）        早易        28天        4.32                         手术切除        平扫显示没有变化
EGFR        16年2月18日-16年2月29日        印易        早易        12天                                 手术切除        2.2*2.2（变大）
EGFR+CMET        16年3月1日-3月26日        印特 + 184 (45mg)        早特+晚184        25天                3.87                         手术切除        肿瘤变小
EGFR+CMET        16年3月27日-16年4月11日        印特 + INC280(200mg)*2        早280+中特+晚280        16天                                         手术切除        肿瘤变小
EGFR+CMET        16年4月12日-16年5月12日        印特 + 克锉替尼(250mg)*2        早克+中特+晚克        30天                                           手术切除        已经消失了
EGFR+CMET        16年5月13日-16年6月9号        印特 + 184 (45mg)        早特+晚184,吃5停2        28天        "cea:4.82;ca19:7.5;ca125:10.3;ca15:15.8;"        手术切除         已经消失了
EGFR+CMET        16年6月10日-        2992(75mg)+ 280(250mg)        早2992+晚280/280+280                                         手术切除       
PS:另外感谢JACK_7777哥的帮助！

自己顶，这样的免疫组化，还需要重新做检测吧

基本用特罗凯没问题了，祝长久有效

妈妈长寿 发表于 2015-12-29 14:14
基本用特罗凯没问题了，祝长久有效

谢谢了，也祝福你妈妈早日康复，目前我父亲正在使用易瑞沙，这个可以吗？谢谢

richard_ye 发表于 2015-12-29 15:25
谢谢了，也祝福你妈妈早日康复，目前我父亲正在使用易瑞沙，这个可以吗？谢谢

没问题的，注意定期检查CEA和CT

妈妈长寿 发表于 2015-12-29 15:26
没问题的，注意定期检查CEA和CT

好的，你知道YL药在哪里买么？目前使用的是正版的易瑞沙，经济压力大，准备换版和YL药，做好长期准备，谢谢了！

richard_ye 发表于 2015-12-29 15:31
好的，你知道YL药在哪里买么？目前使用的是正版的易瑞沙，经济压力大，准备换版和YL药，做好长期准备，谢 ...

如果没赠药或者医保，经济条件有不是十分宽裕，还是买天竺的吧。这个应该不难买，我没途径，请教下其他前辈吧。

妈妈长寿 发表于 2015-12-29 15:26
没问题的，注意定期检查CEA和CT

这个月检查了CEA 3.29，比较上个月有所下降，但是CT报告是跟上月没有变化，基本一样的，要继续吃易吗？谢谢了

richard_ye 发表于 2016-1-22 11:03
这个月检查了CEA 3.29，比较上个月有所下降，但是CT报告是跟上月没有变化，基本一样的，要继续吃易吗？谢 ...

身体感觉怎样，有好转吗？

注意观察CEA变化以判断下一步用药！