妈妈走了，谢谢毕业，平安，论坛各位朋友一直以来的帮助

另，这几天发现篇文章说C-MET抑制剂耐药和BRAF突变有关。查了查现在比较成熟的一个BRAF抑制剂是批准治疗黑色素瘤的vemurafenib (RG7204, PLX4032), 但这个药目前似乎还是天价，而且需注射使用。

妈妈开始把泰勒宁减到一天2颗，这两天上午尚可，下午和晚上还是没精神。

胃部状况吃了奥美拉唑和达喜后有缓解。这两天觉得脚后跟走路时疼，看了没有明显红肿起泡，抹了两天百多邦效果不大，请问还可以试什么？谢谢！

) c& L, Y0 w& I) @
今天去查血象，别的指标还可以，但血小板挺低的，只有3万6，以前化疗时最低也有5万多。184吃了2个月了，上个月查时血小板7万多，没想到这次降的这么多。请问大家遇到过这种情况么？现在在打白介素。用用胸腺肽是不是也有好处？

184两个月后，1月10日新的指标，与括号里10月12日的指标相比：
5 F/ X/ u% Y, E
CEA 882.7 (<1274)
CA125 227.2 (<325.5)
NSE 77.65 (>27.44)
CYFRA21-1 22.08 (>9.67)

妈妈8月到11月间病情发展猛烈，7月底CEA是196.1， 9月初494.9，10月初1274，11月初已经病危了，不知当时指标涨的多高。虽然现在CEA还有将近900，但比以前显然有所缓解。可惜184用的太晚，现在能恢复成什么样还难说，只希望这个药能继续发挥威力。

( K8 V2 p* L4 P* H另外降血小板是184报道的常见副作用之一，用药的病友应该注意一下。
' V1 P9 w  j. x; d$ u
前几天妈妈状态不错，但昨天开始喘的有点厉害，今天开始用上了氨茶碱。不知道是否有炎症，把检查数据附在这里，请平安，憨叔，各位高手帮忙看看，可能有什么问题。谢谢！
6 Y+ k4 U4 d6 k5 O2 g% x
2012年1月10日检查结果

' ~7 B# ]  _  O3 @3 ~% P6 q血常规
WBC 白细胞总数 4.49 [4-10]
; i. u& J7 h5 X1 v' BLYMPH% 淋巴细胞百分数  12.22 [20-40]  (<)
' I% m! n4 I# F. k- `LYMPH# 淋巴细胞绝对值 0.55  [1-5]  (<)
MONO% 单核细胞百分数 4 [3-8]
MONO# 单核细胞绝对值 0.18 [0.2-0.8]  (<)
; c, [% Q+ i% C8 m; WNEUT% 中性粒细胞百分数 81.61 [50-70]  (>)
NEUT# 中性粒细胞绝对值 3.66 [2-8]
EO% 嗜酸性粒细胞百分数 2.2 [1-5]
EO# 嗜酸性粒细胞绝对值 0.1 [0.1-0.5]
" \3 n3 B( e& {' a3 w" GBASO% 嗜碱性粒细胞百分数 0 [0-1]
! Y6 _+ f( |5 ]" eBASO# 嗜碱性粒细胞绝对值 0 [0-0.1]
+ [" F+ [7 ], d$ j# RRBC 红细胞总数 3.53 [3.5-5.5]
HGB 血红蛋白 108  [110-150] (<)
HCT 红细胞压积 33.1  [37-49] (<)
+ T) k8 }* {, T3 c- w" {. gMCV 红细胞平均体积 93.8  [82-92] (>)
MCH 红细胞平均血红蛋白量 30.6 [27-31]
MCHC 红细胞血红蛋白浓度 326 [320-360]
RDW-SD 红细胞分布宽度 71.9  [37-50] (>)
7 ]# X# w: _0 N$ xRDW-CV  21.3 [11.6-14.8]  (>)
PLT 血小板总数 36 [100-350] (<<)  
% {6 R( q# s2 x2 N9 `MPV 血小板平均体积 10.8 [6.8-13.5]
8 w# x  P, s2 ^8 A* ?' gPDW 血小板体积分布宽度 16.7 [15.5-18.1]
) j% n/ ^' |4 s; |1 J  [. oPCT 血小板压积 0.04  [0.108-0.37] (<)
P-LCR 大血小板比率 33.6 [13-43]

生化
4 j+ n' u9 E, p) F
TP 总蛋白 62.9 [60-80]
5 q8 D+ D/ c' _* D6 T: O/ I0 _Alb 白蛋白 39.5 [35-55]
TBil 总胆红素 16 [1.7-20]
5 m. `  s; I2 i+ M; J2 mDBil 直接胆红素 3.7 [0-6]
' E$ j6 o' Z7 SlBil 简洁胆红素 12.3 [0.9-17.1]
/ j# X% ]; A  ^3 z1 ATBA 总胆汁酸 1.1 [0-10]
. k1 _- l2 r; J8 bALT 丙氨酸氨基转换酶 26 [0-40]
3 j8 y* H0 l+ V) V9 T% u) PAST 门冬氨酸氨基转换酶 33 [0-45]
Urea 尿素 3.12 [1.7-8.3]
Crea 饥酐 40 [40-110]
& w' P9 k* u5 Q) rUA 尿酸 225 [90-340]
Glu 葡萄糖 5.59 [3.6-6.1]
& |8 |( S; ^9 W( s$ T. m! R1 qK 钾 3.87 [3.5-5.3]
/ k, ~+ C! P& gNa 钠 140 [135-145]
# O  A: s0 i5 S0 t) kCl 氯 103 [96-110]
5 Y8 K4 q: L# s4 K% P9 x6 VTCO2 总二氧化碳 24.9 [20-30]
Ca 钙 2.25 [2.12-2.75]
P 磷 1 [0.6-1.69]
& C  x: G) |  M5 K' FMg 镁 0.93 [0.6-1.1]
9 i( f! Z( R# W6 d2 `* iTCHO 总胆固醇 6.99  [2.84-5.68] (>)
TG 甘油三酯 3.56  [0.56-1.7] (>)
  y& w8 [3 A$ dHDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.41 [0.82-1.96]
LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 5.12  [1.8-3.9] (>)
Apo Al 载脂蛋白Al 1.55 [1-1.6]
1 O+ S% R2 H$ n- iApo B 载脂蛋白B 1.62  [0.55-1.05] (>)
" K! [6 S& [) i# @) r. Y9 [0 aLDH 乳酸脱氢酶 694  [110-240] (>>)
2 o4 I' M5 @2 c4 x- lALP 碱性磷酸酶119 [40-160]
0 `: p2 `+ Z2 M( c1 zGGT 谷氨酰基转移酶 59 [5-35] (>)
1 q( c) L1 O) W3 m, g8 BCK 肌酸激酶 99 [26-140]
A/G 白蛋白/ 球蛋白 1.69 [1-2.5]
0 o- j3 I& R$ C# z+ r/ R
. G5 K6 X* C, k+ a% }( ]* ]肿标 (与括号里11年10月12日比较）

CEA 癌胚抗原 882.7 [0-5] (>>) (<1274)
CA199 癌抗原199 36.76 [0-37] (>32.01)
CA125 癌抗原125 227.2 [0-35] (>>) (<325.5)
% `6 x9 _& m' a. b; J) E. DNSE 神经元特异性烯醇化酶 77.65 [0-15.2] (>>) (>27.44)
4 ~+ O& M7 a7 ?CYFRA21-1 细胞角质组分片段21-1 22.09 [0-3.3] (>>) (>9.67)
! _* D- L, M  e) o$ E. TSCC 鳞状上皮细胞癌抗原 0.9 [0-1.5]  (>0.5)

去过医院后人的状态一下变得很差，可能是有感染。这两天在用头孢克肟。184昨天开始加辅料。

今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显加重。前两天试用130mg一天的184，结果胸口有明显痛感，今天赶快停了药，似乎稍有缓解。用184两个月来，生活质量曾有明显的提高，腰疼减轻，肿标下降，有一段时间吃，睡都不错，本以为至少能踏踏实实过个年，没想到这么快耐药现象产生，实在令人无语。
- w9 J0 |8 }1 S- r/ D: E6 n6 J
现在还不敢完全放弃184，想先减半量服用，再加两片多吉美。各位高手有什么建议，也请帮帮我！

prayformom 发表于 2012-1-18 20:11

                               
登录/注册后可看大图

- Z5 ^' Z( G% @今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显 ...

0 y3 B; A" T5 C184与多吉美联用没有意义，可以联合易瑞沙或特罗凯。

; c+ [3 X: d- L% b' X5 y) X  o1 i4 l
* |% O& w' _7 y# w) Q2 d; M! u我妈妈没有EGFR突变，以前易，特都用过，无效。

把第一页的病历整理了一下，再反思9，10月份的那个治疗空洞，真是不堪回首。