敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

9 ^7 f) ~1 b, j+ a* y# z7 h4 |9 z                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
, L9 r" N2 `$ _3 |2 m- b9 F只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
& y- W/ L5 y9 }+ j9 ]" R, }

索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
. \3 U% Q0 F# v- J# n  U不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
# m0 g! T& l4 W4 G中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
3 I+ O5 m+ r" H% b: _3 @可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
% _$ @0 y: C4 w% |5 `但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
3 c& X& j: ?8 |! K我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
, K, F6 J5 L- O4 V0 J3 H不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
" Y$ f7 h) w: v; l! g$ }. }, P- h$ n就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

* ]7 ^5 w7 @# ]

& d& c% [6 C# q1 Y  Z8 T: D
+ H  l8 E3 `# O$ p) x                                      01-03        12-21       12-10
' W- t8 B4 r6 j肌酸激酶(26-174):        158             115          162
' }% A# V2 h; I肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
# {0 [  H5 N8 m2 |' k1 v# r. z
: \( |! o+ c/ S8 e; K' x-----------------------------------------------------------------------------------
" X' N  q! f! S* m! ^' N5 C
                                      01-07        01-03       12-18
- o8 S* P! n9 M& F( S0 l白细胞：                        3.01          3.91          1.89
; ]. }: F; L+ @7 t# M7 s血小板：                        71             51             75
( K& q# D! [. O2 C血红蛋白：                    124           133           136
# N$ y2 N: Z3 e" N( j红细胞：                        3.64          4.06          4.16

" O- T6 l; t  Z& t2 R$ ^AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
3 i% y& g8 k0 M昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
0 T6 x3 T$ \: G8 R6 N不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
# X/ j1 }7 o$ E; v; K. O
9 r$ W/ }9 B# i6 X* L! m检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
6 Z: a& a3 s9 N, m11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
% h0 b+ O" F+ \; R8 V12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
. M2 Z4 ?3 q9 |; P% E( H( F12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
8 }2 g0 Y+ X1 H0 w( Q2 X& o6 \
* ?/ S  o5 S. Y& b/ P0 o& L. ^" V--------------------------------------------------------------------------------------------------
% m! D6 m! V& u7 U* |) T" Q
, V* U, k" [9 c& ~& G! D检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
* ^2 |2 E% ~2 t) j11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
8 [. s0 b3 z( {: i5 S: a4 N' x& u11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
% T' J1 s# U9 P# s/ Q, V: U12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
) j$ f9 F( V9 M4 J
1 M( |8 s0 m: A. |5 r  P

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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( d3 ]' X! H% @0 [, h有志者，上帝都会保佑的！

) w+ a# |& j3 m8 Q) H* n! \是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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0 F3 {2 ?: o6 i9 z认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
6 \" g7 R- Z1 o只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
) q- {# C1 q' G  P) s) D

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

$ q/ V$ {2 ]2 C$ L4 l5 |% r2 ]心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

9 f6 B; o, p2 J/ R7 n9 P7 u9 A                               
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1 z) J  O3 ^( n! I心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

9 x3 i* c" ~7 |# o那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

0 P: U" B* ^3 ?7 ?对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.