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[咨询交流] 急切,妈妈乳腺癌肝,淋巴转移,求治疗建议

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152015 181 LND1991 发表于 2014-12-1 19:27:25 |
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2015-6-27 17:28:12 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
seacat 发表于 2015-6-24 10:56, j! h7 ~0 [8 ?
水林佳不能停。换上赫赛汀后先停2992,让肝休息下。! ^/ v6 e0 u; ^
7 \5 ~7 c3 B1 \$ {' g
然后再找肝的专科医生看看肝硬化的问题。
8 P- ^9 ^. ~1 y3 g5 z1 D1 w
明白,感谢海猫一直以来的帮助
zalimi  小学六年级 发表于 2015-7-11 22:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京西城
LND1991 发表于 2014-12-4 21:54
% ]: b- z3 `  Q. w: @其实不怪家里人,我们家条件不好,房子也没有,姥姥姥爷是怕妈妈走了,我背着债,爸爸身体也不好,没法生活 ...

4 V5 C8 S' f- L# T% b4 }; W希望楼主的孝心能帮妈妈成功打压小癌。加油
Vivian_S88Ev  小学五年级 发表于 2015-7-16 17:39:01 | 显示全部楼层 来自: 上海
刺猬,终于找到你了。我是这几天微博和你交流的
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2015-10-14 17:55:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
好久没更新,今天一起更新下+ U& |  M$ b" P6 g
& p1 u' d) D. i+ [
2992一共吃了105天。
; D" ?1 g; B8 x  G  ]/ C; \9 B
7 \/ J2 @4 m, N; P- X5 h0 ~7月9号开始停2992,第一次赫赛汀384mg+长春瑞滨40,CEA:3.47,CA153:16.83,全都在正常值内,但副作用比之前用长春瑞滨+卡铂严重的多,乏力,下半身酸痛的厉害。
: Z3 [% ?3 K0 y/ _8 J2 K/ G: l! n$ L& H1 d3 B3 Y
7月30号第二次赫赛汀288mg+长春瑞滨40,肿标没什么变化。- X' s! a. q  Z
! `! j; S( V1 Y! @+ [0 p1 k5 f2 w8 n% K# k
8月25号第三次赫赛汀288mg+长春瑞滨30,因为实在不耐受,长春瑞滨这次减量到30,副作用没那么严重,人精神多了,CEA:2.8,CA153:17.11,大夫看了增强CT的片子问我是不是有肝硬化,我说原来没有,后来有的,说不好区分肝硬化结节和肿瘤,让我去影像学会诊,会诊结果:左肺门淋巴结明显缩小,肝脏转移瘤略缩小,算稳定。
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9月18号第四次赫赛汀288mg单药,因肝功不好,胆红素升到29,一直在保肝,过了几天肝功好转,血小板又掉到75,最后考虑这次只单药赫赛汀。CEA:2.3,CA153:18.2。
: O% Q% @, x5 N: o; Y7 o; r! G. b1 A0 T. c1 s
10月14号明天应该第五次赫赛汀了,但今天入院检查肝功又不太好,血小板也偏低,明天还是先打赫赛汀,去医院看下肿标情况,周一做增强CT。
/ A9 _# M& `8 N# Y
; D$ Q3 ~# S* f之前有说过出现肝硬化的问题,9月11号去医院复印病历,仔细看了下CT报告单,才发现门静脉高压,胃底静脉曲张,大夫看片子的时候没有和我说过,回家搜了下胃底静脉曲张如果有出血指征,大出血的机率非常高,赶紧去专科医院挂了消化科看肝硬化,胃底静脉曲张的问题,排除了乙丙肝,免疫性肝硬化,酒精肝硬化,问是否是化疗药物引起,大夫说查不出来,本身化疗药物就会造成肝损害,有这个可能性。做的B超大夫说,他觉得肝硬化程度不是非常严重,主要还是肝转比较严重,又做了胃镜,胃底静脉曲张有好几条,严重程度没写,有无红色征没写,尺寸没写,这个主任只说不算太严重,不能做套扎,如果在隆起在做,吃点抑制胃酸的药就完了,现在只能严格控制妈的饮食,不吃烫的,凉的,粗纤维多渣多油,坚硬干脆的,少吃多餐,细嚼慢咽,但总觉得这样放任发展不是个事,如果是化疗引起的肝硬化,是否这边化疗就要停止?如果停止化疗,癌细胞反扑怎么办?主治只管治肿瘤,其他一切都是小问题,肿瘤这边消化科的主任一般,准备去肝胆外科主任那咨询咨询,门静脉高压,胃底静脉曲张真是个大麻烦
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2015-10-14 18:00:07 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
对了,妈妈状态倒是一直挺好,能吃能睡能散步,她自己觉得每天状态都超好,天天生龙活虎的,真希望时间停在这一刻
zalimi  小学六年级 发表于 2015-10-17 10:05:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
LND1991 发表于 2015-10-14 18:00
4 h1 r5 b- f+ k# N对了,妈妈状态倒是一直挺好,能吃能睡能散步,她自己觉得每天状态都超好,天天生龙活虎的,真希望时间停在 ...
# b  m0 m7 K2 U. t# ?: ^
这么好的生活质量,真不错。祝福楼主和妈妈。
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2015-10-17 18:36:42 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
10月15号,CEA:7.5,CA153:14.6,看了肿标本来是不想在用长春瑞滨,但主治说在用一次,等周一看CT结果,在决定下次是不是不用长春瑞滨
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LND1991  初中一年级 发表于 2015-10-17 18:38:18 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
另外转拉帕替尼,现在暂时用不上,再加上下次的住院费有点紧张,有需要的私信我
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2015-10-17 18:40:27 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 LND1991 于 2015-10-17 18:41 编辑
; e' w* U1 o& f" Q( l. \
zalimi 发表于 2015-10-17 10:05
1 `4 |8 O* n/ a2 E这么好的生活质量,真不错。祝福楼主和妈妈。

# e$ w2 {9 B) @- o3 V) }$ G: }% x6 r
也祝您一切顺利
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-1-17 18:36:34 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
@seacat 海猫,又要麻烦你了。我家赫塞汀单药用到12月25日,CEA:28.5,CA153:56.3,住院期间突然头部剧烈疼痛赶紧约了增强核磁,结果多发脑转移,大的病灶6,7个,主治的意思是做全脑放,但想到全脑放后续可能出现的副作用在加上全脑放只能做一次,决定先做伽马刀,1月5号做伽马刀拍了增强核磁,又多了5.6个大的病灶,也就是大的就有10多个,做伽马刀的大夫说只能把危险的7个大的打掉,剩下的必须在做一个全脑放。
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4月份的时候母亲有过头晕恶心呕吐等症状,当时做了平扫显示左侧额叶有4mm的阴影,但补了一个增强核磁确没问题,现在感觉可能当时就有病灶,后来吃2992有入脑一直控制,申请到赫塞汀后停了2992,赫塞汀不入脑并且单药力度不够,造成脑转爆发,我家用赫塞汀效果并不好,不知道是因为之前用过2992,造成赫塞汀效果不好,还是因为2992起效的是egfr靶点,1月8号开始吃印特,现在脸部皮疹严重,金银花煮水擦拭缓解,今天早上母亲说感觉头部轻松很多,现在问题是后续的全脑放到底要不要做,如果现在做了,后面再爆发就没办法做第二次全脑放,因为母亲这次肿标升的并不高,单看肿标监测脑部是否不全面,有没有必要特吃满1个月再做一次增强核磁对比。用特的考虑是2992刚停了5个月左右,怕无效,拉帕替尼YL每月负担也比较重,之前有看过乳腺脑转用特有半年获益,虽然没做基因检测不知egfr是否高表达,还是盲试了特。

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