憨氏服务台

阳光柠檬 · 发表于 2013-2-11 19:14:35

先给憨叔拜个年！跟您紧急咨询一下，我妈妈肺腺癌晚期并骨转脑转，吃易瑞沙8个月，一个月前出现腰痛，后来复查发现腰椎第三节因为肿瘤侵犯有压迫性骨折，目前已经入院卧床，无法行走，骨科打算在春节假期后进行植入钛板支架手术，而且医生建议手术后对脊椎做外放疗。我刚买到一些XL184，请问这个支架手术前或手术后能开始用这个药吗，还是等手术前恢复以后再用？在放疗的时候吃184 有没有什么副作用呢？先谢谢憨叔了，挺着急的！

园园 · 发表于 2013-2-11 21:29:38

前两天妹妹曾经请教过憨叔，父亲1月25确诊为肝癌晚期，医院说手术移植介入都不行，2月8日开始吃病友转的多吉美加中药，还有水飞蓟宾胶囊，目前3天了，没有任何副作用，症状也没感觉到缓解，食欲减退腹胀难受。请憨叔指点下，我该怎样判断多吉美是否有作用？不盛感激！

和我在一起 · 发表于 2013-2-11 21:57:16

本帖最后由和我在一起于 2013-2-11 22:03 编辑

很抱歉过年还打扰您，实在是有点茫然，希望能得到您的建议我妈妈是腺， T4N2 M0 低分化

2012.7.16 做左全肺切除。术后病理发现淋巴转移较多（12/13）术前CEA 125
8.4 北京基因检测 19，21无突变。18，20突变（蜡块）
8.7日 CEA 63。
8.19 第一次化疗培美单药维持.CEA９５。
9.11 第二次化疗培美+卡铂化疗前检查 CEA 107。
１０.７日　第三次化疗，维持培美加卡铂。化疗前检查ＣＥＡ９０，化疗评估显示第四腰椎，第十三胸椎怀疑骨转移，加唑来磷酸。
10.30日第四次化疗维持培美加卡铂化疗前 CEA６5
11.25日第五次化疗维持培美加卡铂 CEA 42，
2013。1.3日复查 CEA43。第二次错来磷酸
2013. 2.5日 CEA 79，CA125也高10点
整理一下就是第一次培美单药无效，后四次加了卡铂每次CEA降25-30点，但是化疗结束第一个月平稳，第二个月就涨了一倍。大夫一个劲让我pet,可是太贵了，也不知道有什么意义。骨转一点感觉都没有，不想放疗。2个月一针错来磷酸控制可以吗？想咨询的是虽然我18因子突变了，现在也没其他办法了，只能靶向？
1。我是不是要上易瑞沙？还是特罗凯好些？或者其它靶向？
2。或者我可以试试DCA 降CEA吗？
3。我需要测VEGF 或者其它靶点吗？
4.现在是进展期对吗，这个时候尝试易瑞沙或者靶向合适吗?我是直接吃还是等年后再验个血，如果还在疯涨就吃？或者再化疗再吃？
，我真的很茫然，很害怕啊。以为手术化疗后会平稳起码几个月，没想到会这样。

hhpp · 发表于 2013-2-11 22:43:46

http://www.yuaigongwu.com/thread-5844-1-1.html

憨豆前辈，链接是我妈的情况，肺腺癌手术后，无化疗，空窗一年，复发。吃印版易，有效，一年后有耐药迹象，体现是CEA开始回升，21天前停易，改2992，有效，CEA从21降到13。但腹泻非常厉害。手里还有2992，凡德和印版特，请问下步该怎么吃药？多谢。
点评

＂憨豆精神：吃一个月2992后改特。发表于半小时前＂

谢谢憨豆前辈指教，还想多问几句，是2992一共吃一个月？还是从目前开始再吃一个月？特要吃多久？吃特有什么注意的吗？特后再换什么药？多谢。

园园 · 发表于 2013-2-12 08:58:18

憨叔还要麻烦您：我父亲吃多吉美之前吃的是华蟾素片，腹泻比较严重，当时我们安慰他是排毒的过程。吃了多吉美之后华蟾素片就停了3天，也不拉肚子了，就是腹胀。昨天下午和晚上他自己又吃了两次华蟾素（6片），结果一晚上腹泻了3次，而且小肚子往上疼痛难忍，便的都是没消化的食物，早上觉得肚子空空的！现在我困惑父亲这种情况到底腹泻正不正常（一些文章认为腹泻是排毒的过程，也是药物有效的表现，父亲自己说说泻完之后没那么胀，可是没精神头）？华蟾素到底该不该吃？多吉美为什么一点副作用没有？买的病友赠药会不会有问题？
谢谢您的回复，辛苦了！您自己还是病人，可我们实在是不懂，医院这种病人干脆就不管，全靠家属自己摸索，还好有大家可以请教！

dongjh952 · 发表于 2013-2-12 09:44:23

憨叔我家发帖了，帮我家分析一下，谢谢　http://www.yuaigongwu.com/thread-8870-1-1.html

哖_少オ輕狂/ · 发表于 2013-2-12 10:31:35

憨豆叔叔我发了一个帖子，求分析解答一下谢谢http://www.yuaigongwu.com/thread-9018-1-1.html

园园 · 发表于 2013-2-12 14:49:33

谢谢憨叔，刚认真看了您的《论说疤向药》的帖子，明白了好多，单纯坚持多吉美吃到30天再判断！

lx781118 · 发表于 2013-2-12 16:30:59

最新进展请憨叔回复http://www.yuaigongwu.com/thread-16-1442-1.html

嘀哩哩 · 发表于 2013-2-12 18:09:14

憨豆精神发表于 2013-1-7 16:14

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第一要考虑剂量，是否不足，如果少于75毫克/天，要加到这个量。
第二要考虑有没有干扰，如喝着中药吃中成 ...

憨叔,新年好,在您的指导下,我妈服用2992的剂量加到75毫克,病情已经得到控制,生活质量也比较高,感谢在您的指导下,今年的年夜饭都是我妈亲自下厨,全家人在一起团圆热闹,暂别病痛的阴霾.我想继续请教您,我妈服用2992已经47天时,从年三十到初三停药四天(停药是迫于家里的药不足了,春节都不能快递,我妈感觉还可以,还有不想冲了节日的喜气就没吃药),打算把剩下的药吃完,还有十几天,也就是总共吃2992六十天,想主动换药,现已备了特罗凯.请教的是:
1.两个月的间隔期合不合适
2.换药就是直接换吗?中间要不要停药几天?我换特罗凯可以吗?(我妈基因检测只有EXON-21 L858R这个类型是突变的,其他都是野生型)
3.我妈睡眠不好,晚上老睡不着,有什么好办法?

4.听说新鲜魔芋有抗癌功效,能在服药期间吃这个吗,就当一道菜吃

恭祝您,新春大吉,健康快乐~