妈妈肺腺癌四期，gp方案化疗4次。现在吃易中

明月几时有 · 发表于 2014-10-5 18:55:02

看来楼主是个有心人！祝你妈妈一切顺利！

zhou114593501 · 发表于 2014-10-5 18:55:10

本帖最后由草船借箭于 2014-3-24 20:31 编辑

脑膜转移

1.出现一些症状的时候，如：头痛、呕吐、颈项强直，要引起重视
2.脑膜转移MR很难照出来，即使是3.0T，增强
3.即使在肺部（原发灶）良好，并没进展的情况下，还是会发生转移

zhou114593501 · 发表于 2014-10-5 18:59:09

解决打嗝问题的若干方法：
1、胶体果胶铋
2、消旋山莨菪碱
3、巴氯芬（5mg tid开始，不能超过一周）。
4、654-2（一种治疗胃疼的小药片）
5、利他林片（精神药品，需要使用红处方，10mg肌注）
6、压舌板刺激
7、异丙嗪（肌注）
8、心痛定（10mg舌下含化）
9、阿托品（0.5mg肌注）
10、氯丙秦（肌注）
11、舒必利（口服）

zhou114593501 · 发表于 2014-10-5 19:00:25

依托泊苷胶囊（拉司太特）商品编号：1008311 商品规格： 25mg*40粒 / 盒
http://www.yaofang.cn/goods-1008311.html?vxkw=VLWPH5GAG25L
药房网

zhou114593501 · 发表于 2014-10-5 19:03:04

手足综合症
是手掌-足底感觉迟钝或化疗引起的肢端红斑,是一种皮肤毒性，主要发生于受压区域。肿瘤病人在接受化疗或分子靶向治疗的过程中可出现。特征表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。
手足综合症（HFS）：是手掌-足底感觉迟钝或肢端红斑，是一种皮肤毒性，发生时受压或受力区域表现更为明显。HFS的特征表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀，或红斑，脱屑、皲裂、硬结样水泡及严重的疼痛等。
采取一些必要的对症支持治疗，包括：加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染；避免压力或摩擦；使用润肤霜或润滑剂，局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂；必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。

zhou114593501 · 发表于 2014-10-5 19:04:19

对于非小细胞肺癌病人来说，除了XL184是一个非常重要的药物之外，阿西替尼是首选的小分子抗血管生成药物（而且临床试验中没有观察到鳞癌病人有额外的出血风险），阿帕替尼其次。Pazopanib(帕唑帕尼)作为维持药物治疗NSCLC已经进入3期临床，值得关注。
http://www.yuaigongwu.com/thread-9367-1-1.html
阿西替尼服药说明：
1 剂量和药代数据
阿西最大服用剂量每天14mg，一天二次，每次7mg；标准剂量每天10mg，一天二次，每次5mg；
最小有效剂量每天6mg，一天二次，每次3mg；如果仍然无法耐受，还可以减量每天4mg，一天二次，每次2mg。
口服给药后，最大血药浓度在4小时内出现（中位数tmax范围在2.5-4.1小时）。平均绝对生物利用度在禁食状态为58%，在进食状态为54%。阿西替尼的半衰期为4.8-5.9小时，2-3天后到达稳定血药浓度，大约1.4倍第1天的最大血药浓度。阿西替尼与人血浆蛋白高度结合（大于99%）。
2 主要副作用处理

zhou114593501 · 发表于 2014-10-5 19:08:16

各种靶向药和化疗药物的说明书http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=5156

zhou114593501 · 发表于 2014-10-5 19:11:15

阿斯利康的AZD9291，是一种口服的小分子第三代表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)，能同时对付非小细胞肺癌的EGFR基因突变（包括18，19，21突变）和EGFR-TKI获得性耐药（T790M）。AZD9291与WZ4002和CO-1686一样，也是基于嘧啶骨架，但有所区别，AZD9291对EGFR野生的肿瘤细胞也有一定的杀伤力（表现在腹泻，皮疹等副作用方面会比WZ4002和CO-1686大一些，但相对易瑞沙和特罗凯要小的多）。
在没有进一步的详细数据前，
初步的建议是：
AZD9291单药，从40mg每天一次开始，如果一周后，耐受良好，加量到80mg每天。AZD9291单药与其它药联用，使用40mg每天的剂量。
胃溶胶囊，空腹服用，每天一次。
剂量换算：临床量/非正版量=1：1.2，那么40mg AZD9291=48mg，80mg AZD9291=96mg
不需要辅料。

zhou114593501 · 发表于 2014-10-5 19:13:24

草船借箭  10:44:12
波斯陈(183947008)  10:08:11
例如2992，60mg，可以每颗胶囊先精确装入60毫克2992，
波斯陈(183947008)  10:08:36
然后装入若干淀粉，把胶囊大头装满即可

波斯陈(183947008)  10:09:11
盖上小头，不要盖太下，放到瓶子里面振荡

波斯陈(183947008)  10:09:38
这样，保证每天的量是正确的，这个是自己眼睛看天平看到的
淀粉放再多，也不会让腹泻好多少

波斯陈(183947008)  10:10:35
要腹泻还是腹泻

草船借箭  10:55:58
用一个结实的小塑料瓶，把胶囊放进去，分几个方向用振荡器震荡混合，10分钟就好了，而且我感觉非常均匀