2 z$ J) t T+ B1 @/ Z2 v
与2013年11、25PET查出：1右肺上叶后段结节状软组织密度影，FDG代谢增高，考虑周围性肺癌；2.左侧颈部及双侧锁骨上窝、双侧肺门及纵隔、盆腔内（子宫体后方直肠右侧）多发淋巴结肿大转移，3.心包增厚并少量积液，心包内（右心室旁）结节状FDG代谢增高灶，考虑转移，4.双肺多发转移并癌性淋巴管炎，5.双侧肾上腺转移，6.胸4椎体，左侧髂骨及左侧股骨骨转移，7.双侧胸腔积液；8.宫颈后壁结节状稍高密度影，未见FDG代谢增高；考虑肌瘤，9.脑FDG-PET现象及头颅CT平少未见异常，多肿瘤标志物蛋白芯片检测（静脉血）CA19-9糖链抗原19-949.42ku/L CEA癌胚抗原 》30.00ng/ml 、CA242糖链抗原24225.21ku/ml CA125糖链抗原125154.80ku/L CA15-3糖链抗原15-343.50ku/L 排除行病理（分子病理）检查（201344666）提示：（左髂骨）转移性癌，（考虑转移性腺癌）、免疫组化染色：CK（+），CK7（+），CKL（+），TTF1散在（+），CD68（+下面—）。予以对症、免疫调节等治疗。排除禁忌，与2013.12.9采用多
6 m, e' J% x% y: Q( A, F9 b西他塞110mg VD d1，奈达铂120mg VD d1 行第一疗程化疗，2次后评估；复查胸部CT提示病情进展，后进行二线化疗，培美单药，医生说肺部稳定，脖子多了个淋巴！当时觉得身体有点虚，由于怕化疗抗不住，医生就建议盲易，EGFR ALK无突变，（由于当时取的股骨标本，不知道是否基因检查准确）
, P1 c0 J, U' q6 x8 ?14.3.24现在吃易19天，复查加强CT稳定，咳嗽减轻，说话多就咳嗽！但背壳，膝盖，痛！骨转加- t0 v5 |0 x* |
重！医生给用3天帕米磷酸，（13年11.26PET后第一次查骨扫）# D6 M1 Z1 ~' x$ P
2014.3.24全身骨显像" l0 v# j1 h9 b; H, ]$ u; j: d! V
胸骨.多处肋骨，多处椎骨（胸腰低段）.双侧髋骨，双侧股骨近端显像剂异常浓聚，CT示相应区域见多发结节状高密度影，其余骨骼显像剂分布均匀或对称均匀，双肾及膀胱生理性显影.
/ x' T# r/ l- S6 u9 m诊断意见：上述多处部位代谢异常活跃，伴相应区域结节状高密度影，结合病史提示多发性骨转移瘤.后继续易中！请各位高师指点下我的方向迷茫呀！4月9日查血常规：血小板：523参考值125-350，开始吃阿司匹林肠溶片，白细胞10.50参考值3.5-9.5 C反应蛋白CRP：41.69参考值0-10 超敏C反应蛋白hsCRP：大于5.00参考值0-0.5 进行抗生素输液3天吃阿奇霉素3天，还是咳嗽！吸氧不会咳嗽了！
1 A/ U: x2 u$ S今天14.4.15吃易43了，不知道是否该去复查CT，由于医院太差劲肿标CEA每次都是大于30，没有准确的值，我现在症状还是咳嗽，背壳，手臂，膝盖，都隐痛，，乏力，冒虚汗，胃口不好！! N, i. Q; u% t* M4 r6 [9 V
2014.4.23，CT平扫，右肺中叶支气管截断，右肺叶见一肿块影，范围约7.6*3.2cm，密度不均，边缘毛糙，双肺内另多发大小不等结节影。右肺下叶见模糊斑片影，双肺多发小叶间隔增厚，呈索条状改变，双肺门及纵隔内多发肿大淋巴结节影，最大者短径约1.5cm，肝左叶见稍低密度结节影，多个胸椎体，肋骨及胸骨内多发高密度骨质破坏.0 R0 J9 s# w: j
印像：
8 x0 j; V- L; }! W: u/ D2 q“肺癌”与院外4014.3.31片比较：右肺中叶肿块，较前增大，双肺内多发结节，较前增多，双肺间质性改变，较前变化不大，请结合临床.
8 `$ i6 y, r1 O7 j右肺下叶炎症可能.
$ I# H2 |3 _$ ~; ]9 p! P双肺门纵隔内多发肿大淋巴结，较前无明显变化.( p5 E5 a1 ]$ e
多个胸椎、肋骨及胸骨高密度结节，考虑转移可能（无骨窗片不能比较）, b# m1 ]8 V2 c
肝左叶稍低密度结节，请进一步腹部检查.' ^" D; K5 W4 V5 R% n4 {, S4 s
8 d9 x% C% s% T$ F2014.4.23开始吃克挫替尼，每月输挫莱磷酸，
/ @2 p1 A; t( [0 c( _2014.4.98 Z) x2 V$ \" O4 B6 {% i* t
CEA：109.79 （0-5.00）
: `' J: ~4 K* q& A# Z& n, FSCC：0.9 （0-1.50）) e: _1 q% u( x- I
CA125：116.7 （0-30.20）
3 k1 Z2 \5 o6 d' B X2 gCA199：21.98 （0-30.90）
( m" x, Q4 z; ^ }; `
+ t7 a2 R& Z1 r8 o. a5 h8 Y2014.4.22
5 X3 s7 D5 R1 e4 A1 kCEA：70.03 （0-5.00）
% _2 l" ] E: x% S, v; MCA125：185.6（0-30.2）; _7 k! k' A9 Y/ ?' ~5 l
CA153：139.00（0-32.4）
" R. P* Z9 ~: v0 q7 s( P9 T( [; e, S7 Y% a8 {0 e# J# I
2014.4.30
& }9 Z: g# m( MCEA：97.52（0-5.00）+ ]0 @7 W) i$ t* u# ~; |5 ]
CA125：205.9（0-30.2）
$ @7 Y' a7 g3 p5 h& _CA153：＞200.00（0-32.4）3 F$ {, S H4 R5 x# [: o
+ R. i2 o! x3 o+ z4 j2014.5.19
. o+ e2 m! ?. G7 N. j' {1 n2 O3 aCEA：82.18（0-5.00）
( n, z/ ]2 B8 ICA125：63.70（0-30.20）+ M C, K/ e& f, l1 \! y
CA153：175.00（0-32.40）
# ?! I7 I, C3 p' V0 s& [1 G4 r# H! |: i# l* h( j. t
2014.6.19
5 }* f+ j) E3 D4 ^0 q0 BCEA：68.46（0-5.00）$ Q% K" U1 G& T6 I
CA125：50.60（0-30.20）CA199：36.25（0-30.90）CA153：53.00（0-32.40）
5 \/ N* Y' ?+ [$ i) R/ a& \1 W8 I. Z' w2 N7 s3 b) g
2014.7.18
' }% T) | c7 X6 eCYFRA21-1：24.19（0-2.08）CEA：17.92（0-5.00）3 }9 H* {" v5 M# }% d4 \6 v- c, |
CA125：41.40（0-30.20）! d z) J7 ~( ]* ]8 i7 Q
CA199：25.12（0-30.90）) W6 }4 Q+ V6 g% g, e
CA153：29.40（0-32.40）& {5 k X' }* }. C# b; K; _5 C
) @ _; p0 h8 r' }7 O
2014.8.20+ o* z* U: \) h) G$ {5 G
CEA：8.73（0-5.00）% a4 {7 K5 R: M$ R
CYFRA21-1：7.89（0-2.08）
0 i" H- K3 q+ m1 }& ^CA125：42.90（0-30.20）
" Q# U r- B* N4 a9 B( x4 N$ gCA199：28.19（0-30.90）
4 q N3 M2 y" C y" \- UCA153：39.40（0-32.40）
7 M5 ~6 ~- T5 B5 F) P8 n
" k5 J) Q4 X* Y. }! \2014.5.20吃一个月克挫替尼复查CT
- A, K/ \3 B3 m/ H0 e9 k“肺癌”：与本院前片2014.4.17比较
+ W" V0 m% w. @2 \/ k! P1.原右肺中叶肿块，本次显示不清，较前明显好转，双肺内多发结节，数目较前明显减少，大小较前明显缩小，现大者直径约0.4cm，双肺下叶基底段小叶间隔增厚，较前好转，7 S# l6 |" D) Z
2.原右肺下叶炎症，本次显示不清，较前好转，' `# y7 a! X0 m- ^$ I( C4 K! j+ ^
3.双肺门及纵隔内多发淋巴结显示，大者未见气管隆突下，短径约1.0cm，较前缩小.
& r3 p. o7 N4 y& u: {0 s. I4.多个胸椎，肋骨及胸骨高密度结节，考虑转移，较前变化不明显.' F5 q" J+ ]5 y8 b
# S: J0 J0 A* E2014.7.17复查CT（CT平扫+增强）（胸.上腹部）
- ~0 v- l$ V {& w' W, k" t结合本院2014.5.19CT对比
: ^7 E2 ]+ F' H% f( v' X4 Z1.双肺内多发细小结节影，数目较前减少，部分结节较前减小，5 Z4 ^0 |+ P- \3 o
2.右肺中叶及下叶模糊索条影较前减少，考虑炎症.
$ v, T1 b7 v; A- p$ b3.右肺门及气管隆突下肿大淋巴结较前减小，最大者为气管隆突下者，短径约1.9cm，余胸部所见基本同前.& U& W* _; W0 E
肝脏轮廓光整，各叶比例协调，实质内未见明显异常密度影，肝门结构清晰，胆管系统未见明显扩张，胆囊大小、形态未见明显异常，囊内未见明显异常密度影，囊璧无明显增厚，胰腺及脾脏大小、形态及密度未见明显异常。双肾上腺未见确切正常.腹膜后未见明显肿大淋巴结。7 ^, h0 @" a# z e* c
印象：胸部所见，请结合临床.
5 Q0 R& q) m6 M* S7 [& \ 上腹部CT平扫及增强扫描未见确切异常.
* I) m8 T4 B" k+ b- V8 h! E现在背部膝盖疼痛，感觉好像骨转加重了，不知道有什么好的办法处理！请各位高人指点
4 P& d2 Y$ O* q; y6 y2 L
+ ^8 c/ Q% T2 u- g( g6 _2014.7.18吃克3个月，感觉头晕，进行头颅mr.（平扫+增强）: `6 n) O7 w! Z
右侧小脑半球见一明显强化结节影，大约0.5*0.6cm，边界清，周围未见水肿带，脑室未见扩大，脑沟未见赠宽，中线结果居中。8 {" i8 ^: I# w
) c# V0 [: g1 Q. r. C' w. ^/ F2014.8.20复查头颅mr（平扫+增强）
+ i, f9 Q( w8 }) d* v1 D 与本院2014.7.17电脑片比较：1.右侧小脑半球见一明显强化结节影，现大小约1.5*1.0cm，与前片比较增大，2.未见明显变化.- g6 J0 o/ I5 l: d
2014.8.25进行头颅伽玛刀术.
* T( A d+ K, r! w3 k请各位高人指点下！跪谢！ |
肺癌历经手术-复发-脑转移，如今母亲
讲述者：一只阿狸整理者：pear
熟悉我家的朋友都知道，我母亲虽然是IB期肺癌，但是很
给免疫治疗“减毒增效”的辅助药物（
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1、《Vitamin D supplementation increases objective respo
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氟泽雷塞（商品名：达伯特®）是劲方医药开发的KRAS G12C 小分子抑制剂
医患零距离：共话ALK患者手术那些事
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非小细胞肺癌（NSCLC）作为肺癌的主要类型，占据了肺癌总数的85%。尽管在
急急急，求方案，希望得到大家的帮助
群里的老师们，请问如果肾转移会左侧腰以上痛吗？已经痛了有半个多月。一开始痛的时候
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