不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

2 M! N7 F! }' |, ~               种类：抗凝全血
6 \* `2 O$ Y% a0 h               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
! @! P1 b- ~0 _; o               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
' T! s$ @. @  H/ ~8 e5 _# u               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
3 v( O4 ?0 W$ v0 S/ W" c               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
/ a6 }$ v- P: ]- Y+ o               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
" I3 A- L4 ]  h8 J- B: A                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
' k+ t! P1 r+ z+ n( `3 M8 z3 U! ]                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
1 @. W2 J) X/ t9 C总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
3 b' J/ c! R( K  I/ g' v9 z  m球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
; d: G' H% R5 H1 \0 O( h6 a: F5 y总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
* }7 Q: ]9 y% s8 W7 H7 {间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
! v8 N  O4 p6 O/ i谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
, D/ J" m$ b& K, H  K7 b" v& {" f碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
. e8 Y$ E  h3 b8 K0 L: R" ^  E" a7 Q胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
9 e* l3 j0 j$ o. r' n" `: a尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
2 q1 c2 q2 q/ K) ~- y葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
" v0 Z- M3 f/ ~1 v! A  v果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
9 E- }7 A. h' |乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
; o% I7 k+ y7 J3 L# B肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
% G% l7 h6 x( i3 S0 K: N8 X' ?; I钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
5 L% ^  h: L6 t. W) q$ }磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
9 F, K6 |/ w1 ^0 _渗透压                       278↓         280-320
& C! a' E2 e3 E! ~& Q
6 T" I- Z! `: l# T" L
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
; B/ p+ {) a; l
中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
/ s- `* {5 [& e3 Q( O' ~; q单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
- ?+ y- N# o, u6 x# Y4 O- D0 J7 C红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
8 r, N) N6 f2 ^& A* w红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
$ j' L+ R/ I" _平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
% F2 i9 ~1 v# P8 P平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
4 l" V0 ^; N* T" c0 U红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
2 @3 s% n" g/ x) `血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
6 W; G# o1 r# K+ q% L9 s' a& ]平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
- o' \  e# q% T3 _1 I血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
0 T" @# ]& @: p( J2 Q. n5 I5 g# n# s! ^
2 n' }3 N6 z- d" D& B, d
8 a: o. w& E& j& T2 V$ x: {" F6 t

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
# g: L+ r' V; ~严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
( C! ~! j4 F4 A楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

9 i' j' `' g/ r( R! m% h在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
$ U# }. R7 X' @5 A& G6 n我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
) t9 r" @: b4 ], m, K  A! M. F       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
) q1 W5 k! B( s% K8 P1 A" B      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
$ C7 t0 z+ J) |/ h- `

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
$ t- L# ~. G+ h
8 Q+ L/ v( I9 e/ a! K% Q       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

, u" e7 X5 g9 }3 C, ?入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
' K. ?! U5 V- _9 O/ T6 L: k& u! X
控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
, d2 A1 U2 x& \7 F
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
8 A% N& K- y, E

% ]. ~3 `0 w  {
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
3 t( F% O$ |0 J2 ?5 j; d
  ?+ V( |* W! B% {       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

& N* Q0 M6 h1 `& D/ k" s( z       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

( C% m' w5 s: B  o       4、AP到现在2个月多10天