L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

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希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
9 o, C: O% X2 z: [/ I谢谢您的提醒！
我先找一下影像大佬看一下。

' u3 s5 e3 k3 Q4 [& {8 `2 {. ]  D
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

' M  C- a$ U& J- r1 N
8 h- @  [" }3 P! A  2、、cea评估？    换药前后？
- H0 o9 \# S: |1 b* Q& v1 ^
3 C# c2 a) t9 o! @9 O5 H7 {- c    影像对比，评估药效（延时）。

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5 b# }/ \: l3 X& _
3、佐利替尼是正版？
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5 p+ Z# X" b  W5 y% L. z$ U) p$ h

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
; w6 H3 |+ A/ N5 _2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
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$ b; h$ N0 r- h" }: b+ H) n9 Y结果怎么样？ ...

没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
5 W8 J  [# G( l$ J+ B' |. z' {. `1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
4 l+ m/ F. t* I" _7 N) g2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
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2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
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3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
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- B: r# ]& b& X2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

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/ [2 M- y. U: L5 v  ~, W$ y0 w* y/ Z8 ]医生甲氨喋呤等鞘注？

加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
那佐利替尼有效只有1个多月吗？

+ }1 I- R5 }( y0 H1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。