怀疑腺转小 活检出来还是腺

取组织腺转小没出来，基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光～ @申医生 还需要上化疗吗？
# l1 i# C& H% i" x" S" c, q; J

来自苹果APP客户端

七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
; Z2 `% s4 G! p( [* D3 x( ~- i取组织腺转小没出来，基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光～ @申医生 还需要上化疗吗？

3 i2 G4 a. N' T/ Q+ A看这个结果伏美应该无效了，可以安罗联合化疗

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-10-24 20:30
看这个结果伏美应该无效了，可以安罗联合化疗

申医生，请问这个报告是如何判断伏美无效了呢，这四个都是常规的靶点，家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药，免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗？谢谢

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
& a' f8 g5 p# \$ n取组织腺转小没出来，基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光～ @申医生 还需要上化疗吗？

感觉方案有效就继续即可

来自安卓APP客户端

七十二变也没变 发表于 2024-10-25 12:16
申医生，请问这个报告是如何判断伏美无效了呢，这四个都是常规的靶点，家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药，免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗？谢谢

这个突变伏美有效概率低，大概率是安罗的作用，安罗不可能换，别的可以考虑换也可以先观察

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-10-27 22:02
这个突变伏美有效概率低，大概率是安罗的作用，安罗不可能换，别的可以考虑换也可以先观察

伏美换的话申医生有建议吗？

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

七十二变也没变 发表于 2024-10-28 17:11
- W0 q/ i2 }6 V* k' \$ t伏美换的话申医生有建议吗？

/ c) M; E% u7 s! e1 {# e化疗为主

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2024-10-20 16:55
. X1 P& q' ?, H8 T" e# G: g靶向耐药后立刻免疫，还真有人敢这么用，这个看看算了，我理解是害死人不偿命啊，

今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

来自苹果APP客户端

孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44
今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

/ h; m& A2 ~) G" q. ^看到些免疫联安罗的数据也不错

来自苹果APP客户端

孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44
3 V) Y  _! O0 u& V, g今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

靶向与免疫之间的切换是需要药物洗脱期的，重点是用是什么靶向药，有长有短，特别是奥希，与免疫前后使用时容易毒性叠加，难以处理。。。。。。我说上面的话的是针对前面那个图片上的不完整的描述，用的什么TKI，洗脱期分别是多长时间，没有这些细节容易误导患者以为安全没有问题。。。。。你是什么情况没有说，你没有细节，有没有潜在的毒性隐患，医生仅仅一句话，属于只告诉你一半，还有一半没有告诉你。