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[咨询问答] 求后期治疗路线。小细胞。脑膜转移

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21270 27 今天又很好@ 发表于 2024-5-8 19:45:13 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:19:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 15:03
  h! H8 a# M' J8 M8 I可以看我的帖子
; n. C) D. C9 I& Q+ z. r
刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:29:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:324 B5 U; G; E  @
小细胞脑膜转有点棘手。) h1 _3 s; t7 G
考虑ommya囊植入,依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样,起始诱导期一周五次,持续四周还是八周(太久了忘了。。)# W7 \# [* V) B6 z
我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。
$ G! Z3 D" e2 z0 h
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 19:04:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:19
: {. K+ Q0 S1 M. H: M刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?
, \& p0 J* v4 X
还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 20:07:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29! n( l5 A9 s  z" C$ G
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤
! A( f' n5 H2 T9 v6 d8 ]
我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:02:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 19:04
" y2 n: ^2 m' l& C: I  |! C还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻
4 N/ Z8 h+ m4 b5 G9 E
你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:04:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 20:07
/ f) S5 @  Z9 p& w我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用
: Z) W! a( j/ P1 E! C
我们主治医生说不建议我们用这个了,我不明白为什么,他说是病人可能经受不住。也许是前几个阶段的放化疗毒素堆积太多还没排泄完。
# q# C7 ~3 t2 R5 Q
                               
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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-24 16:57:00 | 显示全部楼层 来自: 山东威海
今天又很好@ 发表于 2024-5-24 07:02+ }/ |* r8 l; y+ {* z4 y; n: S4 U& T* q
你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?
3 K2 L7 }" o4 D: ^. D+ g
症状越来越明显,之前干呕了一个多月,本周一开始头晕,头晕症状慢慢在加重

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学二年级 发表于 2024-5-24 22:35:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:297 l# k4 b8 S+ U0 X
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤
9 @& I2 d' \2 q( v
因为氨甲喋呤是在鞘注的指南里,普通医生是不敢擅自用超出指南的药的。这个药目前我了解的国内好像就林根教授用过。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学二年级 发表于 2024-5-24 22:39:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
国内治疗脑膜转移效果好,经验丰富的就那么几位医生,林根教授,潘振宇教授等,可以咨询他们。这块属于神经肿瘤学了,懂的医生很少很少。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学二年级 发表于 2024-5-24 22:42:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
论坛里有这两位医生脑膜治疗的直播录放,可以认真看下

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