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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30401 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
: U. l. c* \2 ]% J本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 ! G6 |, z7 D' O6 b8 F9 h7 @7 n
# N. G* I& _" ?' J: T
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   ) y. ?# P/ Y# [$ a% p6 t

: w. V: K# }6 _2 t8 d2、厄洛用过?

1 P+ I8 K0 P+ e: H7 w% l- h是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
& l6 H, W: f$ Z8 L+ Y' V3 b) k, H8 d/ k! g  y. L! V; ?3 Y2 U) \
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。# p9 w* O$ c) N, L; `1 ~/ R

8 m$ i1 v; X! ~0 V  S& g6 ]/ w* F用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
8 ^; z- }! N& P0 J8 e本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 1 Q$ ]4 `9 b: K. ^" b5 a
- L* L: ^5 b1 N: S
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。3 j7 I1 n3 y3 \- o

6 f2 ~% O- r( F2 J用免疫,你们能报销??

2 T4 c* D8 N5 V) ], q目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03. Q' I) k4 ~% c- \, ^7 b6 N2 I
目前主要考虑疗效
4 e( d# [) ]4 b: j  R2 f" c
在青岛放Ommaya,还是济南?+ P5 S; N+ p/ P/ B
# A7 E) ~  ~. ^: c7 q
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
8 R& q0 r; \& E在青岛放Ommaya,还是济南?
* d0 t& z# U! Z
. f, ]- G$ o( S9 T, P2 j用免疫,你们能报销?

3 B' |2 g7 z4 X在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:245 E3 z% }; B; q5 p
在青岛放Ommaya,还是济南?
/ C. i! z9 F/ m/ a7 a% C+ C: E! s1 J! r
用免疫,你们能报销?
2 |/ O( p7 ]& k+ I: D
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
3 {. f# t+ t( n2 Y) s1 w" K申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
: i% `( X# S  c& B- L" C7 \5 U9 [
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
  `6 a+ m6 c& \. y  a能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
4 H' G! v4 w, V+ [. [& f; x
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:133 v/ Y* x% [; H$ \: t( E5 C7 I
期待反馈

5 O5 {/ k3 V. [8 Y) m8 A+ V申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13" B! B: @4 B0 {. K0 z3 [
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

  F. V8 q1 g7 k+ ^5 K0 @免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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