请老师帮忙解答

申医生 发表于 2023-10-23 20:28
核磁和ect描述的地方不一样，ect未发现骨转移，核磁判断胸椎7和10有问题，建议查deict让医生用骨窗和核磁对比一下

$ @# @( a2 n4 S0 @+ M( a这次脑部核磁共振增强复查，情况是怎样？

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为梦想奋斗 发表于 2023-10-23 20:51
这次脑部核磁共振增强复查，情况是怎样？

& Y7 M3 ]; C) k看片子，仁者见仁，智者见智

为梦想奋斗 发表于 2023-10-23 20:51
3 ~# ]; ~' o3 F. o+ ]这次脑部核磁共振增强复查，情况是怎样？

4 B6 T$ _% g9 l  k2 T: P新增软脑膜强化，考虑脑膜转移

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申医生 发表于 2023-10-24 21:19
新增软脑膜强化，考虑脑膜转移

* v1 J2 t% a9 v( n( z7 m6 o: V. [结节样的不一定突破脑脊液，可以按照脑实质转移治疗

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申医生 发表于 2023-10-24 21:20
) f8 n. P9 x$ ~9 Z( P6 K* Z结节样的不一定突破脑脊液，可以按照脑实质转移治疗

9 j7 ?) b! \4 p4 y8 K0 _7 ?% Z9月底医院有说看法不一致，这次复查报告

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申医生 发表于 2023-10-24 21:20
! v7 H# A' T9 b" v8 b+ X2 b结节样的不一定突破脑脊液，可以按照脑实质转移治疗

" w) @4 d$ V# m1 \0 j9月底复查报告提示有软脑膜强化小结节，医生看法不一致，这次复查报告好像没提到这个了。这是软脑膜强化结节吗？

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得看到电子版的片子才知道，腰穿查脑脊液最准，不突破情况下查脑脊液应该完全正常

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在做手术之前没做增强核磁排除脑转移吗？术后1b的分期，这么快就脑膜转比较少见啊。既然已经吃了三代药，定期复查一下脑核磁看看结节是否消失，先不着急做鞘注

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keenman 发表于 2023-10-26 13:19
在做手术之前没做增强核磁排除脑转移吗？术后1b的分期，这么快就脑膜转比较少见啊。既然已经吃了三代药，定期复查一下脑核磁看看结节是否消失，先不着急做鞘注

手术前有做脑核磁共振增强，那时候正常，九月底复查显示软脑膜部分强化结节样，前几天在省城医院复查，脑部核磁共振增强正常，现在吃第三代伏美替尼靶向药，问下现在需不需要双倍？还是正常量定期复查，这个情况一般复查时间多久比较合适？复查时，是不是还是做核磁共振增强

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为梦想奋斗 发表于 2023-10-26 23:41
手术前有做脑核磁共振增强，那时候正常，九月底复查显示软脑膜部分强化结节样，前几天在省城医院复查，脑 ...

, u; Y3 [# ~! c7 v1 F2 i( p有效的话，就不用双倍伏美替尼