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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34647 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
3 _' G# I; n; t& `1 c第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗/ a6 I4 Q: O4 h5 S9 t
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

6 P4 r! t/ g! u好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
7 R7 U- N6 [7 v3 d好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
% O8 Y( s2 d' F4 [' |9 K. S
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:227 N( F5 V. ?/ W* H) E
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

( A  s' @) z3 D* _好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
7 w  F" K- X0 V$ |3 f+ ]好的,非常感谢
- D9 x- x. W* c. v! N
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)* [& F0 I5 A) t$ E2 p$ K
! D- L" f$ \% D: J, E* G
左脸肿胀,是什么原因?- y) i2 \+ f% i, [; R! i: G- _
! @: P9 B- W* {
鞘注同时还双倍??4 j2 v  [5 e: @: Y, K

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
$ P, m' R. n+ A- K: W; \. x' N求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
. c# |& E9 k4 d( O2 W& @; V' p5 E; Q$ H; [4 J$ q4 d' ~2 F0 s, Y; V
左脸肿胀,是什么原因?

! B6 E* U. _& [3 a4 K7 O' i体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
4 O. ^& R1 M& z( T评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

! I  }! d( n. N谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)7 M7 |! [, q( j' f( R$ L

- B  v5 n1 e: |7 T9 ?$ Y  r: c2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注), o- d2 M3 E$ m9 y. _: ]- W
. d+ t# e$ O0 M, v

) V' N& _5 \. Y* h# B谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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