6月3日~7月29日,单用安罗替尼12mg(3周期),6月18日CT显示左肺主病灶稍缩(主病灶62mmx57mm);因近期有一点点吸不上气的感觉(吸氧后有缓解,其他身体体征正常,体感良好),7月30日CT显示左肺主病灶稍增大(主病灶68mmx62mm)。& w0 |2 M, j# E! M+ l1 P
7 T/ i+ f( t- v 影像科医生将7月30日的胸部CT,和6月18日的胸部CT电子影像对比分析如下: 8 `5 ^+ _7 z% k6 W9 R- ~ 1、左肺上叶主病灶(肿块),7月30日复查较2023.6.18略增大,如图红圈所示,局部边缘饱满(图1); 8 y, }7 e* }2 L. k7 b1 Q 2、右肺多发小结节,前面两枚之前重点关注的结节(有时变大有时变小),这次复查略微变小(图2~5;' z+ X/ u) {1 [+ D0 o6 H
3、右肺中叶实变区域,体积略变小(图6); / y& x) x5 P3 N- S) t4 ]' z: |( { 4、纵膈小淋巴结、肺部炎症情况基本没有变化。1 t! H7 s, ^' V* {8 ~% Z) l
医生给的治疗调整方案为:安罗+白紫(重启),理由为: % O- L5 O4 f' g8 a! Q: D 第1,白紫和免疫联合,在所有的临床试验里面疗效都是最好的,吉西他滨跟免疫联合疗效差点,(白紫+安罗的方案没有用过,也有起效的概率);再者,用药方面白紫要更加便利;3.是我爸用白紫获益时间相对来说还是比较长的。 . v8 P) ]% F: c* L1 q3 F; w 以下为近两次CT影像的对比分析。* H4 T5 s2 ^; a4 d) m4 w6 J ' |; N; n: D% ~, ~
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