L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

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希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
我先找一下影像大佬看一下。

1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  
) J# x9 l9 a) e, f! j0 z; a: g: K
9 v7 y- S  K  a/ o2 ^3 c2 o
* @. X+ l* K( S& ]  2、、cea评估？    换药前后？
8 k% W8 u/ y( ?: P
    影像对比，评估药效（延时）。

& H: C& i1 G8 N* m$ T5 b

0 v  W7 P" C# p% A+ y+ F
, J6 t+ l) e* O3、佐利替尼是正版？
1 Z; V' g: h2 F& V( |% b& Y+ Z/ X# P

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）

$ O5 |3 U" o1 V& ]6 A结果怎么样？ ...

* K2 G8 q3 I$ }7 I没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
5 x9 C2 X5 ?6 a1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
* K) g! B5 a! }  \( ?1 [( q: ]2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
$ A) |9 E( c1 f4 l3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

6 b# R1 T% u  v! c+ o, p2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
1 v- n9 `. u1 d! u3 m: T
* c( Z" p3 `7 r- L3 r3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
& S3 R" g5 u4 V2 Y0 y0 m' m
2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

, Q1 f0 Y/ e( h" u医生甲氨喋呤等鞘注？

加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
那佐利替尼有效只有1个多月吗？

, [2 b8 W6 W: z; q: L! g7 w1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。