• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[基础知识] 乳腺癌治疗经过,求助海猫大大及各位前辈,我的下一步治疗方案?

  [复制链接]
272493 38 candy2013 发表于 2020-1-10 16:39:42 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本人,女,38岁。
. }$ A) q9 Z3 L4 n  v+ V6 ^2013年5月6日,行右乳癌改良根治术,术中可见质硬包块1.5公分、1.0公分。术后病理:非特异性浸润性导管癌3级,部分区域混合粘液癌(占30%)。
' q; E; x- F* b* T$ O+ ^免疫组化:ER+++75%,PR+++75%,Her-2(0),Ki67(60%),未见明显脉管内癌栓。* _$ ~, W6 d: L4 g
2013年5月20日开始TEC方案化疗6周期,后局部放疗25次。2013年10月开始口服三苯氧胺内分泌治疗。! _4 {' a3 k8 t9 T( ]" E
2014年9月22复查,CA153升高至67.49,加用戈舍瑞林,每月1次。/ L6 u6 d* k  i1 X5 e0 f  q
2015年1月9日复查,CA153升高至225.30。
! v/ S. {+ S% F" q3 Y1 d$ i2 V) n6 G# K- y
2015年1月12日行PET-CT提示:右肺门软组织结节影,直径分别为2.2cm、0.9cm,SUV值3.9、5.8,考虑转移。
! y: a. p9 l" |7 r! A2015年1月更换方案为内分泌解救治疗:戈舍瑞林+阿那曲唑。9 e6 y$ F' H% h% l% O4 J
2015年3月:CA153为230,肺门淋巴结大小不变,继续戈舍瑞林+阿那曲唑。
# n) l# i. f) Y& Y! Y2015年5月:CA153为240,肺门淋巴结大小不变,继续戈舍瑞林+阿那曲唑。
1 @! Y3 P+ q" z1 f- T" y9 r2 `% v2015年7月:CA153为188,肺门淋巴结大小不变,继续戈舍瑞林+阿那曲唑。
( @2 y. L% a9 Q1 N2015年10月:CA153为109,肺门淋巴结略缩小,继续戈舍瑞林+阿那曲唑。
4 F  x. c# K! B( Y. v* Z2016年2月:CA153为103,肺门淋巴结不变,继续戈舍瑞林+阿那曲唑。+ Z( [% R- s$ }: p$ r
  \  W0 M+ D) e4 v0 r' G6 [
2016年5月:CA153为124,肺门淋巴结不变,换方案为戈舍瑞林+依西美坦。
: m5 C+ Y9 ~  w  r) r2016年7月:CA153为150,肺门淋巴结不变,换方案为戈舍瑞林+依西美坦+依维莫司。* Z1 A4 P! `* n
2016年9月:CA153为159,肺门淋巴结不变,继续戈舍瑞林+依西美坦+依维莫司。
0 j# o* G) p6 Q, `) V8 R2016年12月:CA153为130,肺门淋巴结不变,继续戈舍瑞林+依西美坦+依维莫司。1 w' T2 \5 X4 s3 _9 X
2017年3月:CA153为170,肺门淋巴结缩小,继续戈舍瑞林+依西美坦+依维莫司。
! V; y/ O9 ~$ D3 e6 [0 a2017年4月行PET-CT提示:右肺门肿大淋巴结影,SUV值4.9。) X2 W8 X) f+ A5 M
7 ~7 @- m0 z. K% U/ S
2017年6月:CA153上涨至195,肺门淋巴结增大至2.8cm、1.0cm,行NX化疗方案五个周期。" n% A+ {) f- }) M1 o$ A
2017年7月:CA153为116,肺门淋巴结不变。
) k; v* a; L* F# l* {3 e! \, n# H2017年9月:CA153为85,肺门淋巴结缩小至2.0cm、1.0cm。化疗结束后,开始口服希罗达治疗。
6 [) V: i+ I. v2017年11月:CA153为60,肺门淋巴结不变,继续服用希罗达。
8 j8 }- T( d+ \3 \2018年1月:CA153为43,肺门淋巴结不变,继续服用希罗达。
* \0 f4 m% C5 F1 U2018年4月:CA153为29,肺门淋巴结不变,继续服用希罗达。
( B; P. h7 S6 n( g6 {7 w" R2018年7月:CA153为20,肺门小淋巴结缩小为0.75cm(大淋巴结不知何故CT没有报),继续服用希罗达。
3 N+ W( p* N" u7 I: M5 X, G: }2018年10月:CA153正常,肺门小淋巴结不变,继续服用希罗达。
. r5 _6 L; k0 m; \- e2019年1月:CA153正常,肺门小淋巴结不变,继续服用希罗达。4 C6 Z  k' f! @, R$ x
2019年5月:CA153正常,肺门小淋巴结缩小至0.3cm,继续服用希罗达。
& D$ S( O5 y/ K6 J/ p2019年9月:CA153略升高至26.61,肺门淋巴结为1.9cm、0.6cm,继续服用希罗达。
# }- k( I1 d5 q8 U9 b2 a2020年1月:CA153升高至44.03,肺门淋巴结增大至2.5cm、1.0cm,换方案为戈舍瑞林+依西美坦。
8 s, ]* Z- V1 q& w1 N
1 o5 {. ?$ h; u* ]求助海猫大大及各位前辈:我的下一步治疗方案,戈舍瑞林+依西美坦还能用吗?是否应该氟维司群+帕博西尼,或是其他化疗方案?
, \# Q! l7 v* |7 v

38条精彩回复,最后回复于 2025-1-7 19:44

累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2020-1-11 12:12:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
戈舍瑞林+氟维司群试试,有条件+cdk抑制剂
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2020-1-11 12:14:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
如果只有一个病灶可以联合放疗
candy2013  小学六年级 发表于 2020-1-11 13:01:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2020-01-11 12:14& z: R* e& Q! \2 o
如果只有一个病灶可以联合放疗

/ @& x  ^. O7 `2 ^2 d3 l- H+ l谢谢您的回复!目前有两个病灶,一个是右肺门淋巴结2.5厘米,一个是右肺下叶外后基底段支气管旁结节1厘米,这样还可以放疗吗?
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2020-1-11 13:55:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
肺门的可以放疗,边上的可以做射波刀
candy2013  小学六年级 发表于 2020-1-11 16:18:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2020-01-11 13:55
* B* N3 \) L$ L$ {  e& f肺门的可以放疗,边上的可以做射波刀
" h( Q* w2 q! t
明白了,谢谢您!
candy2013  小学六年级 发表于 2020-1-20 11:33:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1月3日开始戈舍瑞林依西美坦,今天早上测了CA153,结果是34.9,12月30号测的结果是44.03。安心过年,下个月再去测指标、做CT对比。
candy2013  小学六年级 发表于 2020-3-3 16:26:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
2月28日做了胸部ct,结果显示肺门淋巴结径线缩小。153没法做,继续戈舍瑞林依西没坦。

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
candy2013  小学六年级 发表于 2020-4-29 14:37:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
4月27日复查,ca153升高至50.63,肺门大淋巴结基本不变,小淋巴结缩小。今天去找医生看结果,总体稳定,继续现在的方案,两个月后再复查对比。

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
candy2013  小学六年级 发表于 2020-7-21 10:54:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
7月20日复查,CA153降至47.08。最近两次复查,CT都没有报肺门淋巴结的变化情况,两次都是找CT室的老教授在电脑上看片,仔细比对,淋巴结还在,没有变化。继续注射戈舍瑞林、口服依西美坦。

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表