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母亲2011年右肺腺癌手术,当时当时体检发现比较早非常幸运可以手术(希望幸运一直伴随),术后每年体检CT和癌胚抗原一直问题不大。' r7 l0 A) q( N" W
2018年4月底体检显示癌胚抗原>100,右肺上叶体积缩小,呈术后改变,局部见线样高密度影,周围见纤维索条影;右侧胸膜及叶间胸膜增厚,见多发结节状软组织密度影,边界欠规整,较大者最大截面约2.0*1.8CM;右侧胸腔见少量弧形液性密度,较前略有增多。
/ v) K% Y( F* _2018年5月在北京检查癌胚抗原995.9,(正常值0-5.0)。PET/CT结论:1、右肺癌术后,右中叶结节影伴代谢增高;右侧胸腔积液,右侧胸膜增厚伴代谢増高以上考虑转移。纵隔及右侧肺门高代谢淋巴结,不除外转移。2、右肺散在小结节及索条影,未见代谢増高,考虑慢性炎性改变,请随诊复查。3、鼻咽部代谢增高,考虑炎性改变可能性大。4、右侧乳腺钙化灶慢性胆囊炎子宫切除术后。余躯干及脑部PET/CT检查未见明显异常代谢征象。# u0 d& u. n4 ?+ B; E7 I5 X
基因检测靶向药物阴性
# t7 ^ Z) R$ V, ?7 H2018年5月16日-2018年7月28日,服用阿帕替尼+替吉奥方案3个月,CT对比和5月检查结果没有太大差异(肿瘤对比变化不大)胸腔积液增多。但癌胚抗原一直没有下降在>989(参考值0-5),癌抗原125 一直升高状态是78.6(正常值0-35)。9 |' E! b7 u) z. m8 F2 w# t
2018年7月份开始采用培美+顺铂化疗2个疗程 9月复查癌胚抗原>989,癌抗原125(93.9).CT对比7月胸腔积液减少,但癌胚抗原一直处在高压状态开始犹豫方案。
8 W9 a8 v. \* Z) m2018年9月20日复查癌胚抗原>989 癌抗原125(73.5)
! O4 T1 c/ W7 m% }" M/ E3 t) c2018年9月青岛山大专家号交流决定延续培美+顺铂2个疗程复查评估。
. H2 F }' j/ \ ] R& l2018年10月7日第三次培美+顺铂方案后复查,1.癌胚抗原>989,癌抗原125(61.7)
W) X* u; |* u2018年10月结束2个疗程培美曲塞+顺铂,最后一次反应有点大,恢复时间1周。$ t$ W% ~8 ?: m+ ~2 N1 r
2018年10月23日复查1.胸部CT对比胸腔积液比上次减少2.骨扫描未见异常3.癌胚抗原>(989),癌抗原125(32.7).
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共48条精彩回复,最后回复于 2024-10-13 10:39
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[LV.9]黄金爱粉
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基因检测是用外周血的吗,癌胚抗原居高不下必须要引起高度重视。 |
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[LV.7]狂热爱粉
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[LV.1]初来乍到