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4月30日-6月5日
c) ^7 ]1 w C: j 曲马多37.5mg
/ `4 r7 U) ~* C$ ~$ A6月6-25日
* j5 Y' R* [2 B% r6 \ 曲马多37.5*2
$ g1 }% R9 K) T+ N7 O2 h. n w6月26-28日2 E7 r: ^+ L# t) w2 q0 r
左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转
o4 T8 U2 k' S' q& V1 |6月29日-7月3日
+ P! X" c& F* j' ]* r3 t 曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘! w- W. l5 e( I2 q* Q
7月4日
+ v1 h6 O$ b r, k* M* j8 ] 曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛7 n3 [6 b6 Y. g) Y# ]" \1 o# b( \
7月5日' O% B* ]6 {. C6 c( p x
曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常
1 n$ C/ C8 e! r+ j7月6日
) g9 N. c! {# y* Z1 R% D9 r5 y/ V: s; z 曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院
; E ~# q1 D- _7月7日/ ~4 U- B9 `3 Y9 \
自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描
: ~3 [/ e9 Z2 Q: ^7月7-9日8 S2 j- Q8 B9 I) w: i- N; k
阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸
& b1 _! H: o9 V3 h% h+ l7月10日( T& F( W3 z6 @! V
骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
" p& s+ r& Z4 \& C5 B7月11日
V; q/ D6 i8 ^2 p1 G 唑来磷酸,继续阿帕+92910 Q, i* \! { m/ B" I
7月12日5 e, y1 u( x% p% O7 n
曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁
+ l: n3 N4 D, @! O1 b, e7月13日
) {' V7 E3 m' p% |' V6 P5 ?0 B( |$ h 半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡. r9 {3 v3 L( Y) f; V% V/ F* m
7月14-15日 @+ _) v( m9 Q7 h3 v& V5 W
曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆
# W. |% ^, D: \: m& f0 c7月16日/ W k$ k! d+ s# G9 i/ U! x1 Z% q" ?
开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗* E7 n4 r- L" f7 Y
7月18日
& _ Y; N7 {6 {9 f3 | 老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
& o4 g1 Y" P% ]4 j7月19日
( ~3 m" ^, \ G( ]* I* G 止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。7 X E: Q% P) ~. N' O8 P
7月20日
3 {( S9 c: W V1 j$ {8 W 老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。( w( a! Y+ S& a7 N: }
曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小
% `( }, z3 d; \2 X9 N F
" V) n: D5 y4 J8 ? \& l% M6 o 通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。
' l+ a; w% J/ a# e: S9 ?
. u2 N/ P& y; A反思:! |4 I7 \6 k# w" D; ~
1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好; H/ J; \3 R+ \5 J7 F! C: o7 t2 @
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
9 x$ H: j( ?# G& s: B2 T开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了
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共22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15
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[LV.1]初来乍到
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[LV.6]超级爱粉
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[LV.6]超级爱粉
, J+ d8 l9 n0 Z: [# y% \必须的 |
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[LV.6]超级爱粉
( r" V7 J0 L% g a, R7 g一切向好,坚持到CR |
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[LV.1]初来乍到
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。 |
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[LV.2]与爱新人
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗? |
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[LV.6]超级爱粉
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
# c0 U+ c: T$ I2 O! U楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
- X: r* ^2 d( B% ?我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢 一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少? |
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